Amikor egy nő azt veszi észre, hogy sötét szőrszálak nőttek a mellbimbója körül, az állán, a bajusz területén, meglehetősen kellemetlennek találhatja azt, hiszen ezek klasszikusan férfias megjelenésre utalnak.
Azonban mielőtt bárki úgy gondolná, elég csak kitépkedni a zavaró szőrszálakat, érdemes utánajárni, mi okozhatja ezt a jelenséget.
Dr. Ha nőkön fokozott szőrnövekedés mutatkozik azokon a testrészeken, amelyeken ez a jelenség csak férfiakon szokott előfordulni (bajusz, szakáll, has, mellkas), vagy megerősödik, sűrűsödik a szőr a kezeken, van hirzutizmus.
A hirzutizmus oka a férfi nemi hormonok fokozott hatása a szőrtüszőkre.
Ennek két fő eredője lehet: a férfi hormonok szintjének emelkedése a vérben, illetve a hormonok iránti érzékenység fokozódása.
Magas tesztoszterinszint többféle betegség, állapot miatt is kialakulhat.
Igen gyakori az inzulinrezisztencia, de előfordulhat pajzsmirigy működési zavar, mellékvese hiperplázia, mellékvese fáradtság, magas DHEA szint is az emelkedés hátterében.
Az ilyen módon érintett testrészeket férfihormon-függő jelenségnek tekintjük, míg az egész testen fokozott szőrnövekedés hipertrichózist jelent.
Mindkét elváltozásnak hormonális oka van, de míg hirzutizmusban a nőkben a normális körülmények között kis mennyiségben termelődő férfihormonok túlműködése figyelhető meg, a hipertrichózisban más hormonális szervek is érintettek lehetnek.
A probléma sokszor genetikai eredetű, és bizonyos családokban, bizonyos népcsoportokban lényegesen gyakoribb.
Ugyanakkor bizonyos gyógyszereknek is lehet ilyen mellékhatása.
Sajnos az esetek többségében nem csak a hirzutizmus tünetei észlelhetők, hanem a fokozott szőrnövekedés mellett egyes területeken is jelentkeznek egyéb tünetek.
A sötét szőrszálak a nőknél igen zavaróak, hiszen a szépség trendek szerint a szőrtelen bőr a vonzó.
Ha erős szálak jelennek meg, azt leggyakrabban csipesszel, gyantával, borotvával vagy lézerrel eltűntetjük.
Ha valakire ez előzőleg nem volt jellemző, érdemes utánajárni, miért nőnek sötétebb szőrszálai, hiszen gyakran PCOS-re, azaz policisztás ovárium szindrómára utalhat.
A PCOS olyan állapot, amely gyakran a pubertással kezdődik és a nemi hormonok egyensúlyzavara okozza.
A szindrómát jellemző tünetek közé tartozik a férfiakra jellemző szőrnövekedés és a nagy mennyiségű férfihormon miatt fellépő tünetek.
A PCOS hátterében egy hormonális egyensúlyzavar áll, és a kezelése személyre szabott lehet, beleértve diétát, mozgást és szükség esetén gyógyszeres kezelést.
A kezelési lehetőségek között szerepel a funkcionális adrenális hiperplázia és egyéb mellékveseeredetű állapotok kivizsgálása, labor vizsgálatok és képalkotó vizsgálatok.
A nőknél tapasztalható fokozott szőrnövekedés nem ok nélkül jelenik meg: gyakran hátterében hormonalizált állapot áll, amely komoly önértékelési problémákat okozhat.
A túlzott szőrnövekedés hátterében álló betegségek közé tartozik a PCOS, a Cushing-szindróma, a mellékvesekéreg hiperplázia és egyéb endokrin rendellenességek.
Laboratóriumi vizsgálatokkal megállapítható a férfi nemi hormonok és a mellékvesekéreg hormonjainak szintje, a TSH, a kortizol és az inzulin értékei is fontosak lehetnek.
A diagnózis felállításához nőgyógyászati vizsgálatra és képalkotó vizsgálatokra is sor kerülhet.
A probléma terápiája a kiváltó oktoktól függ, de többnyire gyógyszeres kezelés és életmódváltás kombója.
A túlzott szőrnövekedés külső kezelése rövid távon is javulást hozhat: külső szőrtelenítés, valamint a lézeres szőrtelenítés az egyik leghatékonyabb módszer.
A lézeres szőrtelenítés a zavaró szőrzet megjelenésekor is elindítható, és a kezelések számát a bőrtípus, a szőrszín és a foktól függően határozzuk meg.
A diagnózisban gyakran a következő csoportosítást használják: a hypertrichosis a szőrzet megerősödését jelenti, a hirsutismus a férfias jellegű szőrzet megjelenését nőknél.
A fokozott szőrnövekedés hátterében álló okok között a PCOS, a Cushing-szindróma, a CAH és különböző gyógyszerek is szerepelhetnek.
A hirsutizmus kezelésének része lehet a fogamzásgátlók alkalmazása is, amelyek gátolják az ovulációt és a petefészek androgéntermelését.
A szőrtüszők növekedési ciklusa 6-8 hónap, így a hatásos kezelés esetén a szőrzet természetes kihullása 6-8 hónap után várható.
A PCOS esetében a metformin alkalmazása áttörést hozott, mivel oki terápiát jelent a genetikai betegség ellen.
A beteg megítélését és a terápia hatékonyságát nagyban befolyásolja az életmód, a diéta és a mozgás.
A mellékvesekérgi túltermelés gyorsan súlyosbodhat, ezért fontos a megfelelő kezelés az alapbetegségek figyelembevételével.
A kóros szőrnövekedés oka lehet férfihormonok túlzott termelése vagy a szöveti receptorok túlzott érzékenysége férfihormonokra.
A diagnosztika részét képezheti a has- és hasi ultrahang, a petefészek és mellékvese vizsgálata, szükség esetén CT vagy MRI.
Ha pedig a tesztoszteron szintje lényegesen magasabb a normálisnál, érdemes gyanakodni hormonális okokra és további kivizsgálásra van szükség.
PCOS és hirsutizmus👩🏻⚕️
A hajlam, a genetika és a környezeti tényezők együttes hatása miatt a túlzott szőrnövekedés személyre szabott megközelítést igényel.
Összességében a fokozott szőrnövekedés tüneteit és a mögöttes okokat alapos kivizsgálás után lehet megfelelően kezelni, a cél a tünetek enyhítése és a szövődmények megelőzése.
Az alapbetegség kezelése, életmódterápia és szükség esetén gyógyszeres kezelés együttes alkalmazásával a legtöbb esetben javulás érhető el.