A hajhullás sokakat érintő probléma, amelynek hátterében számos tényező állhat. Az egyik leggyakoribb ok a telogén effluvium, egy olyan állapot, amelyben a hajhagymák túlsúlyban kerülnek a nyugalmi, azaz telogén fázisba. Ez a jelenség az egész fejbőrön ritkuláshoz vezethet.
A telogén effluvium kialakulása gyakran valamilyen, az egész szervezetet érintő fizikai vagy lelki megterhelésre, stresszre vezethető vissza. Ezek közé tartozhatnak súlyos lázas betegségek, krónikus betegségek, erős érzelmi megrázkódtatások, tápanyaghiány, vagy akár terhesség is.
A Haj Növekedési Ciklusa
Ahhoz, hogy megértsük a hajhullást, fontos tisztában lenni a hajszálak növekedési ciklusával. A fejbőrön található hajszálak élete során három fő szakaszban mennek keresztül:
- Anagén fázis: A haj aktív növekedési szakasza, mely havonta körülbelül 1 cm-t növekszik, és átlagosan három évig tart.
- Katagén fázis: Rövid átmeneti szakasz, melynek során a haj növekedése megáll.
- Telogén fázis: A hajszál nyugalmi szakasza, melyben a hajszál "felkészül" a leválásra.
Egészséges embereknél a hajszálak körülbelül 90%-a van anagén fázisban, 1-2%-a katagén fázisban, és 8-9%-a telogén fázisban. Egy átlagos ember naponta 50-100 hajszálat veszít el, ami normálisnak tekinthető. A kóros hajhullás akkor következik be, amikor ez a szám jelentősen megnő.
Telogén Effluvium Típusai
A telogén effluvium három fő kategóriába sorolható:
- Akut TE: A kiváltó okot követő 2-4 hónapon belül jelentkezik, és 3-6 hónap alatt megszűnik.
- Krónikus diffúz telogén hajhullás: Krónikus betegségek, tápanyaghiány vagy gyógyszermellékhatás kísérőjeként jelentkezik, és legalább 6 hónapon keresztül tart.
- Krónikus TE: Idiopátiás hajhullás, amely legalább 6 hónapig, de gyakran több évig tart, és hullámokban jelentkezik.
Mi Okozhat Telogén Effluviumot?
Számos tényező hozzájárulhat a telogén effluvium kialakulásához:
- Terhesség
- Lázas betegségek
- Krónikus betegségek
- Fertőzések
- Műtétek
- Szigorú fogyókúra vagy megszorító étrend
- Alultápláltság és tápanyaghiány
- Bizonyos gyógyszerek
- Tudatmódosító szerek
- Pszichés megterhelés és stressz
Betegségek a Telogén Effluvium Hátterében
A hajhullás gyakran utalhat szisztémás betegségekre, mint például:
- Magas lázzal járó fertőző betegségek (pl. tüdőgyulladás, influenza, COVID-19)
- Pajzsmirigy-alulműködés
- Máj- és vesebetegségek
- Gyulladásos bélbetegségek
- Felszívódási zavarok
- Étkezési zavarok
- Vashiány, cinkhiány
- HIV/AIDS, szifilisz
Gyógyszerek Mellékhatásai és a Hajhullás
Számos gyógyszer mellékhatásaként jelentkezhet telogén effluvium. A leggyakoribbak közé tartoznak:
- Nem-szteroid gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók
- Hormonális rendszerre ható gyógyszerek (beleértve a fogamzásgátlókat)
- Véralvadásgátlók
- Antihisztaminok
- Fertőző betegségek kezelésére alkalmazott szerek
- Szív- és érrendszeri panaszok esetén alkalmazott gyógyszerek
- Vérnyomáscsökkentők
- Reuma elleni szerek
- Köszvény elleni szerek
- Vesekő megelőzésére javasolt gyógyszerek
- Antidepresszánsok, hangulatjavítók
Kit Érinthet a Telogén Effluvium?
A telogén effluvium fokozott kockázata jellemző:
- Nem vagy nem megfelelően kezelt krónikus betegségekkel küzdőkre
- Tartósan gyógyszert szedőkre
- Nem kiegyensúlyozottan táplálkozókra
- Kevés növényi fehérjét fogyasztó vegetáriánusokra és vegánokra
- Nagy érzelmi stressznek, pszichés megterhelésnek kitettekre
Terhesség és Hajhullás
A gyermekszülést követő hajhullás (posztpartum alopécia) a telogén effluvium egyik leggyakoribb és legismertebb típusa, amelyet szinte minden kismama tapasztal a szülést követő 2-3 hónapban. A terhesség alatt a magasabb hormonszintek miatt a hajszálak hosszabb ideig maradnak növekedési fázisban, ami dúsabb hajkoronát eredményez. A szülés után azonban a hormonszintek változása miatt a hajszálak telogén fázisba kerülnek, ami fokozott hullást okoz. Szerencsére ez általában átmeneti, és néhány hónapon belül rendeződik.
A Telogén Effluvium Tünetei és Jelei
A legszembetűnőbb tünet a megszokottnál jóval több hajszál kihullása, amelyet fésülködés vagy hajmosás során észlelhetünk. A fokozott hajhullás mértéke egyénenként változó lehet, napi 110-650 hajszálat is elérhet. A telogén effluvium nem csak a fejbőrt érintheti, hanem más szőrzettel borított testrészeket is, mint például a hónalj vagy a nemi szőrzet.
A Telogén Effluvium Diagnosztizálása
A hivatalos diagnózishoz a fejbőrön lévő hajszálak legalább 25%-ának elvesztése szükséges, de ez az érték egyénenként eltérhet. Az okok kiderítése időnként hosszadalmas folyamat, de gyakran visszavezethető egy-egy konkrét eseményre (pl. szülés, fertőző betegség). A diagnózis felállításához szükség lehet a fejbőr, a hajszálak és a hajhagymák vizsgálatára, valamint laboratóriumi vérvizsgálatra is.
Egy gyakran alkalmazott vizsgálati módszer a "hajhúzásos teszt" (Saboraud-manőver), melynek során meghatározott erővel meghúzva a hajszálakat, megállapítható a kóros hajhullás mértéke. Ha az egész hajas fejbőrön a teszt pozitív eredményt ad, az telogén effluviumra utalhat.
Fontos, hogy az orvosnak minden releváns információt megosszuk a családi kórtörténetről, a szedett gyógyszerekről, az életmódról és a lehetséges kiváltó okokról. Nőknél endokrinológiai és nőgyógyászati vizsgálatok is szükségesek lehetnek.
A Telogén Effluvium Lefolyása és Kimenetele
Az akut telogén effluvium általában 3-6 hónapon belül regenerálódik, az elvesztett hajszálak nagyrészt visszanőnek. A krónikus formák esetén a kimenetel a kiváltó ok kezelésétől függ. Az idiopátiás krónikus TE esetén a hajhullás hosszabb ideig tarthat, hullámzó intenzitással.
Összességében a telogén effluvium általában nem jár maradandó következményekkel, a haj sűrűsége és erőssége a kiváltó ok megszüntetése után általában helyreáll.