A szoptatás időszaka egy csodálatos és ugyanakkor megterhelő időszak az édesanyák életében. A testük hatalmas változásokon megy keresztül, hogy táplálni tudja az újszülöttet. Az egyik leggyakoribb és legijesztőbb jelenség, amellyel a kismamák szembesülhetnek, a fokozott hajhullás. De vajon mi áll ennek hátterében, és van-e megoldás a problémára?
A szoptatás folyamata számos pozitív hatással bír az anya testére. Visszahúzza a méhet az eredeti méretére, csökkenti a szülés utáni vérzést, segíti a szülés előtti testsúly visszanyerését, valamint csökkenti a mellrák esélyét. Ezek a jótékony hatások azonban a hormonrendszer drasztikus változásaival járnak.
A hormonális változások szerepe a hajhullásban
A várandósság alatt a mell felkészül a szoptatásra, a tejtermelő sejtek elkezdenek burjánzani és átveszik a zsírpárnák helyét, a mell megnagyobbodik. Az anyatej a szülést követően termelődik, eltekintve a kis előtejtől, amely a terhesség végén már előfordulhat. A szülés után drámai módon lecsökken az ösztrogén és progeszteron hormon szintje, ez a csökkenés váltja ki az agyalapi mirigyben a prolaktin kiválasztódását.
A prolaktin nevű hormon hatására a tejtermelő sejtek tejet választanak ki az emlőben. A prolaktin termelődését viszont a csecsemő szopása serkenti azáltal, hogy stimulálja a mellbimbóban levő idegvégződéseket, és ezek üzenetet küldenek az édesanya agyába. Az agy veszi ezeket az üzeneteket és prolaktint választ ki. A tejleadási reflex, a „let-down” továbbítja az anyatejet a tejcsatornákban oly módon, hogy az oxitocin nevű hormon hatására összehúzódnak a mellben a sima izmok, és ez a tejet a tejöblökbe juttatja. Az oxitocin felszabadulását is maga a szoptatás idézi elő.
A szoptatás alatt jelentkező hajhullás hátterében két jelentős ok áll. Az egyik a vitaminhiány: a terhesség alatt a szervezet nagyon gyakran teljesen kimeríti vastartalékait, akár még vérszegénység is kialakulhat, aminek a szülés közben és utána fellépő vérzés sem tesz igazán jót. A hajhullás mértéke ijesztő lehet a kismamák számára, gyakran csomókban hullik a haj 2-3 héten keresztül, amit már-már kórosnak érezhet az anyuka, de ez a mérték még teljesen normális. A hajhullás kisebb-nagyobb mértékben akár 4-5 hónapig is tarthat, de a kismamák többségénél 4-5 hét után mérséklődik a mértéke.
Fontos tudni, hogy a hajhullás hátterében nem csak a szoptatás áll, hanem a terhesség és a baba megszületésével járó megváltozott életmód is. Nagyon gyakran azoknak az anyukáknak is elkezd hullani a haja, akik már nem szoptatnak vagy egyáltalán nem is szoptattak.
Anatómiai változások és a tejtermelés folyamata
A tejtermelés folyamata az emlőmirigyek szintjén történik. Az emlő mirigyekből, és az azt körülvevő kötőszövetből és zsírszövetből áll. A mirigyek 15-25 különálló, elágazó rendszert alkotnak. A tejtermelő sejtek, az alveolusok, az egyes ágak végén helyezkednek el, és ezeket sima izom sejtek veszik körül. Az ezekből kiinduló tejcsatornák ágrendszerszerűen futnak a bimbóudvar mögötti tejgyűjtő öblökbe, amelyek külön nyílással nyílnak a mellbimbón.
A szoptatás hatása az anya testére és a hormonrendszerére
Az anya szervezetét igénybe veszi ez az időszak. Jó immunrendszerre van szüksége minden anyának, különben állandó fáradtság érzet alakulhat ki. Ez a mai kor egyik legnagyobb kihívása. Mindezek érzelmi kivetülései koránt sem zökkenőmentesek. Édesanyák! Van olyan, hogy a gyermek megszületése után az anya bizony túlélési funkcióra kapcsol át. A fáradtság ellen lehet bevetni jó kis praktikákat ugyan, de korántsem annyit és olyan hatásúakat, mint amit egy kiegyensúlyozott alvással tudunk elérni.
Sokan beszélnek szülés utáni depresszióról. Mely mértéke teljesen egyéni. Van, hogy bőven elég egyedül hagyni egy kicsit az anyukát, hogy átgondolja mi is történt vele-, velük pontosan a kórházban. Lehet, hogy „csak” túl gyorsan zajlottak az események. Lehet, hogy „csupán” feldolgozatlan maradt egy két fontos információ. Lehet, hogy nem értett valamit az édesanya az események gyors lefolyásában. Természetesen, ha az egyedüllét alatt végig gondolt részletek, és pár baráti-, párkapcsolati beszélgetés nem segíti az édesanyát túllendíteni a történteken, akkor érdemes lehet szakember segítségét hívni.
Az édesapák is rengeteget tudnak segíteni a feldolgozásban azzal, hogy próbálnak megértőek lenni és törődnek a szülők egymással a kicsi megszületése után is. Együtt könnyebb, mint egyedül. Mindenkinek új ez az élethelyzet. Nehézségek nélkül viszont nem tudná a leendő család megteremteni a közös harmóniájukat.
Kérdések és lehetséges megoldások
Egy édesanya aggodalmát fejezi ki: "Tisztelt Doktor Úr/Nő! Nekem az a problémám, hogy nem régen szültem, most 4 hónapos a kisfiam és még mindig szoptatom. Azt vettem észre, hogy nagyon hullik a hajam, ami ebben az időszakban gondolom természetes, de én azért aggódom, mert nekem kopasz foltom is van a fejbőrömön a halántékomnál, mindkét oldalon, ott ahol a férfiak is kopaszodni szoktak. Nem tudom, hogy a szülés vagy a szoptatás okozhat e hormonzavart, ami miatt ilyen típusú az én hajhullásom. Nem szívesen hagynám abba a szoptatást, nem tudom, mi lenne a megoldás. Bőrgyógyászhoz elég e ha fordulok, vagy jelentkezzek be endokrinológiai szakrendelésre? Továbbá érdekelne, hogy vissza fog-e nőni a hajam, ott ahol most nincs, illetve várható-e nagyobb foltban hajvesztés?"
Dr. válasza szerint: "A szülés utáni 4 hónap környékén természetes ez a nagyfokú hajvesztés, ami gyakran ijesztő mértéket ölthet, viszont minden esetben visszafordítható. Ilyenkor annyira kifejezett lehet átmenetileg a hajvesztés, hogy akár kopaszságnak tűnhet. Türelemre van szükség ilyenkor, kb. 3 hónap alatt megáll és rendeződik a hajhullás."
Többféle szer létezik a hajhullás megállítására, ezekkel mérsékelhetjük a tüneteket, és mivel a gyógyszergyártók is pontosan tudják, hogy a szülés után ez jelentős probléma, ezért a legtöbb ilyen szer szedhető szoptatás alatt is. Hatékony és a szoptatás alatt is szedhető szer a Bivane, a Revalid, de alkalmazhatunk természetes módszereket is, mint például különféle hajpakolásokat, vagy búzacsíraolajat a fejbőr masszírozására.
A szoptatás és a mellgyulladás
A mastitis, vagy másnéven melldugulás kialakulása általában a szülést követő 2-3 hétben alakul ki a leggyakrabban. A szoptatásban az igény szerinti szoptatás nagyon fontos szerepet kap. A mellben a tejtermelés a kereslet-kínálat elvén működik, így az elegendő tejmennyiség a baba jelzését figyelembe véve fog kialakulni, tehát amikor csak jelzi, mellre érdemes tenni. Így nő a kereslet, tehát ehhez az igényhez nő majd a kínálat is.
A kezelés egyik nagyon fontos alapja, hogy a szoptatás menjen tovább, mivel kiváltó oka az volt a mellgyulladásnak, hogy a tej nem tudott kiürülni rendesen. Fontos, hogy a mellre helyezési technika megfelelő legyen, hiszen csak akkor ürül ki a mell megfelelően és szűnik meg az elzáródás, a mellfeszülés. Segíti a gyógyulást és e mellgyulladást megelőzni, ha gyakran legalább 8-12 alkalommal van mellen a baba 24 órán belül. Amennyiben a szoptatás nem lehetséges, akkor a gyakori fejéssel kell kiüríteni a mellet.
A gyógyuláshoz fontos a bő folyadékbevitel, a tápláló, egészséges étkezés és a pihenés. Ha szükséges fájdalom és lázcsillapító alkalmazása, akkor már van olyan amely a szoptatással összeegyeztethető. A tünetek nem enyhülnek 12-24 óra alatt, akkor szükséges lehet antibiotikum szedésére. Vannak már olyan hatóanyagú antibiotikumok, amelyek összeegyeztethetők a szoptatással, így nem szükséges abbahagyni. Az antibiotikum szedésére legalább 10-14 napig van szükség, amely alatt már jelentős javulás lép fel. Amennyiben a javulás továbbra sem következik be, akkor fennállhat a tályog lehetősége, amit viszont sebészi úton szükséges megoldani. A mellgyulladás gyakran jelentkező kellemetlen és fájdalmas problémája lehet szoptatásnak, ám megfelelő terápia alkalmazása mellett szépen elmúlik szövődmény nélkül. Érdemes lehet már korán egy támogató szakember segítségét kérni, hogy a baba és a mama is sokáig élvezhessék a szoptatás pozitív hatásait.