Kullancs eltávolítása a hajas fejbőrről

A kullancscsípés sokakban pánikot válthat ki, különösen, ha a parazita a hajas fejbőrön található. Mint a kullancsok esetében általában, itt is a gyors és szakszerű eltávolítás, valamint a csípés helyének későbbi megfigyelése a legfontosabb.

Miért fontos a gyors és óvatos eltávolítás?

A kullancs potrohának összenyomásával saját magunkba injektálhatjuk a kórokozókat, ezért törekedjünk minél előbb eltávolítani úgy, hogy a potrohát ne roncsoljuk, ne nyomjuk össze. Minél hamarabb eltávolítjuk a kullancsot, annál kisebb az esélye annak, hogy kórokozók jutnak a szervezetünkbe. Ha a kullancs fertőzött és már legalább 24 órán át volt a bőrben, majdnem teljesen biztos, hogy belénk fecskendezte a kórokozókat.

Hogyan vegyük ki a hajas fejbőrbe ágyazódott kullancsot?

A kullancs eltávolítására legjobb az erre kapható csipesz. Használjunk hegyes végű csipeszt vagy kullancskiszedő kanalat. Fogjuk meg a kullancsot a bőrhöz minél közelebb, és lassan, egyenesen (tehát nem csavarva) egyenletes erővel húzzuk ki. Próbáljuk a bőrünkhöz közel összecsípni, óvatosan húzni - hogy a bőr sátorszerűen megemelkedjen -, és hagyjuk, hogy a kullancs maga engedjen el bennünket. Húzzuk felfelé óvatosan, de határozott mozdulattal, úgy, hogy a bőr is szépen felemelkedjen.

A csipesszel a kullancsot a lehető legkevesebbet piszkáljuk, és véletlenül se nyomjuk meg. Fontos, hogy az eltávolításkor a kullancsot a bőrhöz minél közelebb fogjuk meg és a testét ne nyomjuk össze. A kórokozók a kullancs belső szerveiben találhatók, így minden olyan manipuláció, ami a kullancsot öklendezésre készteti, vagy a gyomra összenyomásával jár, növeli a fertőződés kockázatát.

Ha nincs kéznél speciális eszköz

Amikor nincs kéznél kullancscsipesz, egy szál cérnával is eltávolítjuk a kullancsot. Tekerjük a cérnát óvatosan a kullancs köré (kicsit távolabb tőle), majd a cérnaszál hurkoljuk össze úgy, hogy az a kullancs fejét a bőrnél megfogja. Majd a cérnával óvatosan húzzuk felfelé a vérszívót. Ha sehol sem tudunk csipeszt, vagy a speciális kullancseltávolító kanalat szerezni, egy jó erős cérna is a segítségünkre lehet.

Mit ne csináljunk?

• Ne kenjük be a kullancsot olajjal, krémmel vagy más anyagokkal, mert az kiválthatja a kórokozók bejutását a véráramba. A kullancs "fullasztása" olajjal, krémmel vagy alkohollal veszélyes, mert a kullancs ilyenkor fulladozni kezd, és a gyomortartalmát visszaöklendezheti a sebbe, növelve a fertőzésveszélyt.
• Ne tekergessük vagy ne csavarjuk ki a kullancsot, mert hirtelen vagy csavarva húzva a feje vagy szájszerve könnyen beszakadhat. Ha hirtelen vagy csavarva húzzuk ki a kullancsot, annak feje vagy szájszerve beszakadhat, ami helyi gyulladást okozhat.
• Ne próbáljuk a beszakadt részt tűvel vagy késsel azonnal eltávolítani, mert a seb piszkálása növeli a fertőzés és a gyulladás kockázatát. Ha beszakad a kullancs feje, ne próbáljuk tűvel kiszedni, hanem hagyjuk, hogy magától kilökődjön a bőrből.
• Ne semmisítsük meg a kullancsot azonnal; tegyük egy műanyag, biztosan záródó fiolába, és vigyük el laborba, ahol megvizsgálhatják, hogy fertőzött volt-e.
• Ne nyúljunk a kullancshoz puszta kézzel, mert a kullancs testében lévő fertőző anyagok a kezünkre kerülhetnek, és onnan akár a szájba vagy a szembe jutva fertőzést okozhatnak.

Mire figyeljünk a sikeres eltávolítást követően?

Az eltávolítás után a csípés helyét fertőtlenítsük le alkohollal vagy jódos oldattal. Bár ez az esetlegesen a véráramba jutott kórokozókat nem „éri utol”, de segít megelőzni a helyi bőrfertőzéseket. Célszerű a kitépés után lefertőtleníteni, Betadin kenőccsel pár napig leragasztani a kullancscsípés helyét.

Az elkövetkező 4-6 hétben figyeljük a csípés helyét és az általános egészségi állapotunkat. A következő tünetek esetén orvoshoz kell fordulni: vörös folt vagy gyűrűszerű bőrelváltozás megjelenése (Lyme-kórra utalhat), láz, fejfájás, izomfájdalom, fáradtság, illetve neurológiai tünetek (például szédülés, zsibbadás vagy koncentrációs zavarok).

Ha a kullancs feje beszakad, ne próbáljuk tűvel kiszedni, hanem hagyjuk, hogy magától kilökődjön a bőrből. A kullancs fejében, rágójában nincs kórokozó, ha nem sikerül eltávolítani, majd kilökődik pár nap múlva. Nem szabad tűvel kikaparni, mert a seb piszkálása növeli a fertőzés és a gyulladás kockázatát.

Különös helyzet: kullancs a hajas fejbőrön

A Dermacentor nevű, hosszúlábú kullancs főleg a fül mögött és tarkótájon a hajas fejbőrön okozza leggyakrabban a problémát, és a csípéssel gyulladt csomót okoz, néhány nap múlva bedagad a környéki nyirokcsomó. Később, kezelés nélkül az első csomó kifekélyesedik, végül heggel gyógyul, ami hajas fejbőr esetén kellemetlen szövődmény.

Hazatéréskor nézzük át a testünket alaposan, fordítsunk extra figyelmet a hajlatokra és a hajas fejbőrre, ugyanis ezeket a helyeket kedveli leginkább a kullancs. Túrák után vizsgáljuk át magunkat! Szabad levegőn végzett foglalkozás, túra után vizsgáljuk át magunkat!

Mit tegyünk, ha tünetek jelentkeznek?

Lyme-kór esetén napokkal/hetekkel a csípés után jellegzetes, ovális alakú, nagy kiterjedésű bőrpír alakulhat ki, ez további 2-3 hét alatt többszörösére növekszik, átalakul karikává, majd lassan, fokozatosan elhalványodik. Ez a tünet a megfelelő antibiotikus kúra hatására 10 nap alatt megszűnik, azonban a végleges gyógyuláshoz az orvos által felírt 3-4 heti gyógyszert mind be kell szedni. Így nem válik pozitívvá a páciens vére!

Ha influenzaszerű tünetek, láz vagy izomfájdalom jelentkezik, vagy ha olyan területen tartózkodtunk a csípéskor, ahol gyakoriak a kullancs által terjesztett betegségek, érdemes felkeresni orvost. Ha a kullancsot nem sikerül teljesen eltávolítani, vagy ha az eltávolítás után néhány nappal-héttel vörös folt vagy gyulladás alakul ki, akkor orvoshoz kell fordulni.

Védőoltás, vizsgálatok és laboratóriumi tesztek

Lyme-kór ellen nincs védőoltás, minden csípéssel fertőződhetünk. Kullancsencephalitis (kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás) ellen viszont van védőoltás, melyet három részletben adnak. Egyes orvosok kullancsencephalitis megelőzésére szolgáló oltást javasolnak a csípés után, de ez csak akkor hatásos, ha az illető már korábban kapott ilyen védőoltást. A csípés után egy hónapon belül nem szabad az oltási sorozatot megkezdeni.

A kullancs vizsgálata nem feltétlenül szükséges, de bizonyos esetekben hasznos lehet. A kullancs vizsgálata alapján az ember betegségének diagnózisa nem állítható fel; a teszt az egyéb adatokkal, tünetekkel és laboratóriumi eredményekkel együtt csak kiegészítő információt nyújt. A pozitív kullancslelet után szerológiai vérvizsgálatot javasolnak, de a tesztek többsége jelentős százalékban téves pozitív eredményt adhat. A világ vezető orvostudományi szaklapja, az Uptodate.com kifejezetten nem ajánlja a kullancsok bevizsgálását Lyme-kór irányában.

Hasznos gyakorlati tanácsok megelőzésre és utókezelésre

1. Kirándulások alkalmával viseljünk sűrű szövésű, világos ruhadarabokat, és ahol csak lehet, tűrjük be őket - zokniba, cipőbe, nadrágba.
2. Kullancsszezon idején kerüljük el a sűrű erdőket, a bozótos részeket és a vadetetők környékét, ahol a paraziták jelenlétére fokozottan lehet számítani.
3. Fedetlen testrészeinken (például a nyakunk és a csuklónk környékén) alkalmazzunk kullancsriasztó aeroszolokat.
4. Túrázást, szabadban tett sétát követően mindig zuhanyozzunk le, a ruhánkat pedig tegyük egy légmentesen záródó műanyag zsákba pár napra, hogy a kullancsok elpusztuljanak.
5. Ha találunk magunkon kullancsot, azonnal távolítsuk el, mert a kórokozók vérbe történő bejutása akár már pár óra múlva is megtörténhet.
6. Őrizzük meg a kullancsot egy zárható edényben orvosi vizsgálat céljából, ha szükséges.

Gyakran előforduló hibák az eltávolítás során

• A kullancs megnyomása vagy összenyomása - mindig hegyes végű csipesszel fogjuk meg a kullancsot a bőrhöz közel, és egyenletesen, csavargatás nélkül húzzuk ki.
• Kullancs "fullasztása" olajjal, krémmel vagy alkohollal - ne használjunk semmilyen anyagot, azonnal csipesszel távolítsuk el.
• Túl gyors vagy csavaró mozdulatokkal történő eltávolítás - a kullancsot lassan, egyenesen húzzuk ki, kerülve a csavaró mozdulatokat.
• Beszakadt fej tűvel vagy késsel történő eltávolítása - ne próbáljuk kiszedni tűvel, hagyjuk, hogy a szervezet kilökje, és fertőtlenítsük a területet.
• A csípés helyének elhanyagolása eltávolítás után - mindig fertőtlenítsük a csípés helyét alkohollal vagy jódos oldattal.

Speciális helyzetek és további információk

A kullancs nyála sok esetben viszkető, gyulladásos pöttyöt provokál, körülötte másnapra 1-3 cm átmérőjű folt alakulhat ki; ez nem feltétlenül Lyme-kór. A kullancsot a ruházatunk dörzsölő hatása, a tisztálkodás is eltávolíthatja a bőrről. Lehet, hogy önként hagy ott minket ez az atkaféle „ravasz állat”, amelyet a leglehetetlenebb helyeken találhatunk meg: hajlatokban, köldökben, fül mögött, nemi tájék szőrzetében, stb.

A kullancsok kiskedvenceinkre is veszélyt jelenthetnek; nyáluk, ürülékük vagy akár az elpusztult tetemük is tartalmazhatja a Babesia canis nevű egysejtű élősködőt, amely kutyán magas lázat és súlyos tüneteket okozhat. Szánjunk időt bundás társaink átvizsgálására is, kullancsszezonban használjunk rajtuk kullancs elleni megelőző készítményeket!

Ha bizonytalanok vagyunk

Szakembert abban az esetben kell felkeresni, ha a csípést követően tünet vagy panasz jelentkezik. Ha bizonytalanok vagyunk, vagy gyanús tüneteket tapasztalunk, inkább kérjünk orvosi segítséget!

tags: #kullancs #eltavolitasa #hajas #fejborbol