Blepharitis bepirosodott szem okai és kezelése

A blepharitis gyakori megbetegedés, mely a szemhéjszélek gyulladásával jár.

Tünetei és formái az enyhe megjelenéstől a súlyos, életminőséget is rontó állapotig változhatnak.

A blepharitisnek két típusát különböztetjük meg: az elülső és hátulsó szemhéjszéli gyulladást.

Elülső és hátulsó szemhéjszéli gyulladás

Az elülső szemhéjszéli gyulladás a szemhéj külső, bőr felőli oldalát és a szempillákhoz csatlakozó mirigyeket érinti.

A gyulladás leggyakoribb kiváltói a bőrünk felszínén természetesen jelen lévő baktériumok, illetve azok túlszaporodása.

A hátulsó szemhéjszéli gyulladás gyakoribb és a szemhéj belső, magával a szemmel és kötőhártyával érintkező felszínét érinti.

Leggyakoribb oka a szemhéj belső felszínére nyíló mirigyek, az ún. normál állapotban híg, átlátszó olajos váladékot termelő mirigyek elválasztócsöveinek záródása.

Tünetek

A szemhéjszéli gyulladás leggyakoribb tünetei a szúró, égő, viszkető érzés, mely esetenként idegentest érzésével járhat: „Mintha lenne valami a szememben”.

Gyakran társul fényérzékenységgel, fokozott könnyezéssel, azonban meglepő módon szemszárazság is kíséri.

Súlyosabb esetekben a szemhéjszél vörössé, duzzadttá válik, bőre korpázóan hámlik, előrehaladott formában kisebesedik.

A látás átmenetileg elhomályosulhat, a homályosság mértéke pislogáskor változik.

A tünetek a reggeli órákban, ébredés után a legkifejezettebbek és a nap folyamán fokozatosan javulhatnak; ellentétben a szemszárazsággal, mely esetén a tünetek a nap végére lángolnak fel.

A szemhéjszéli gyulladás sárga színű váladékozással nem jár, inkább a fehér színű, beszáradt váladék jellemző rá.

A szemhéjszéli gyulladás gyakrabban társul bizonyos bőrbetegségekhez (pl. rosacea, dermatitis seborrhoea).

Kezelés és higiénia

A blepharitis mindkét formájának kezelésében elsődleges szerepet kap a szemhéjszéli higiénia.

Kivitelezése egyszerű, otthon is könnyen elvégezhetjük, az alábbiak szerint.

Meleg vizes borogatással a szemhéjszéleken felrakódott, beszáradt váladékot feláztatjuk, így a sűrű váladékuktól elzáródott mirigyek kivezető csöveit újra szabaddá tehetjük.

Fontos, hogy a borogatáshoz tiszta, felforralt, majd kellemes meleg hőmérsékletűre hűtött vizet használjunk.

Óvakodjunk a bőr leforrázásától és ne használjunk kamillát vagy egyéb gyógynövényes főzetet, mert ez utóbbiak az egyébként is érzékeny bőrt allergizálhatják.

A korpásodásra hajlamosak a borogatáshoz használt vízbe cseppenthetnek egy-két csepp babasampont.

Borogatás után a szemhéjszéleket dörzsöljük át megnedvesített vattapálcával (e célra a kereskedelemben kapható „fültisztító” vattapálca kiválóan alkalmas).

Mivel a szemhéjszéli gyulladás a szemfelszín kiszáradását okozza, a szemszárazság egyidejű kezelése is javasolt.

Lehetőség szerint konzerválószert nem tartalmazó, vagy lebomló konzerválószer tartalmú műkönny cseppet használjunk naponta 3-5 alkalommal.

Amennyiben a Meibom-mirigyek nem megfelelő működése is diagnosztizálásra került, a könny lipid rétegét is pótló műkönny készítmény használata javasolt.

Enyhe formában a szemhéjszéli higiénia betartásával és rendszeres műkönny használattal a blepharitis jól karban tartható állapot, azonban a kezelés elhagyásával a tünetek ismét fellángolhatnak.

Súlyos formában kiegészítő kezelésre lehet szükség, melyet szakorvosi vizsgálat után a szemész orvos rendel el.

A kezelés antibiotikum és kortikoszteroid tartalmú szemcseppek és kenőcsök átmeneti alkalmazásán alapul.

Fontos tudni, hogy ezen készítmények tartós alkalmazása nem javasolt.

Kontrollvizsgálatok alkalmával a terápiát elrendelő szemészorvos követi a kezelés hatásosságát.

Vörös szem általános okai és tünetei

A szemvörösség különböző okai lehetnek, így nem mindig könnyű kideríteni, hogy mi áll pontosan a háttérben.

A szem bevörösödésekor a szemnek nem minden részét érinti a probléma, de mégis azt az érzetet keltheti, hogy az egész szemünk ég, viszket, könnyezik.

Allergiás reakciótól a könnyezésen és a viszketésen túl be is vörösödhet a szemünk.

A reakciót az immunrendszer egy ártalmatlan ingerre történő intenzív reagálása válthatja ki, és akkor enyhül, amikor már nem vagyunk kitéve az allergénnek.

A kevés alvás csökkenti a szembe jutó oxigén mennyiségét, amitől kitágulnak a szemekben található erek, ezért a fáradt szemek könnyen bevörösödnek.

Az alkohol hatására kitágulnak az erek, több vér folyik át rajtuk.

Az árpa bakteriális fertőzés következtében alakul ki, a szemhéjon jelenik meg.

Gyakran előfordul, hogy a szem közvetlen felszíne alatt elpattan egy ér és egyfajta véraláfutás alakul ki.

Kialakulhat attól, ha nehezet emelünk, de akár egy tüsszentés vagy köhögés is kiválthatja.

Glaucoma - azaz zöldhályog esetén megnövekszik a nyomás a szemben.

A szemek bevörösödését vírusok és helyi fertőzés is okozhatja.

A vörös szem jelenségét okozhatja a kötőhártya-gyulladás, de a kiváltó okok között megtalálhatóak fertőzések és irritációk is.

Ha valamilyen anyag vagy tárgy kerül a szembe, az nagyon gyorsan kivörösödhet.

A szemészeti vizsgálat során kiderülhet, hogy nem a kötőhártya van begyulladva, hanem például a szemhéjszél.

Ilyenkor az érintett terület viszkethet, éghet, a szemhéjon hámlás is jelentkezhet.

Jelentős lehet a szem kivörösödése mögött húzódó okok felismerése: ínhártya-gyulladás vagy egyéb, gyakran társuló betegségek.

A vörös szem kezelése során fontos a kiváltó ok azonosítása és a célzott terápia megkezdése.

A szemvörösség gyakran gyorsan múlik, de komoly szembetegségek esetén szakorvosi vizsgálat szükséges.

Kiválasztott eszközök és megelőzés

A vörös szem kezelésében a szemcsepp kiválasztása mindig a kiváltó ok alapján történik.

A szemészet ekként segít a legmegfelelőbb terápiát kiválasztani, legyen szó fertőzésről, allergiáról vagy irritációról.

A szemvörösség megelőzésének első lépése a szem egészségének védelme.

Viseljünk megfelelő szemüveget és kerüljük a szemre veszélyes helyzeteket.

A helyes szemhigiénia kialakítása fontos, ne nyúljunk piszkos kézzel a szemünkhöz.

Kerüljük a közös szemüveg, szempillaspirál és más sminkeszközök használatát!

Fertőtlenítsük rendszeresen a szemünk közelébe kerülő eszközöket, például a távcsövek vagy mikroszkópok keresőjét is.

Mikor keressük fel orvost vörös szem esetén?

A vörös szem orvosért kiált akkor is, ha ismerjük a tünetek okát és tudjuk, hogy pollenallergia vagy fáradtság miatt pirosodott ki a szemünk.

A folyamatos gyulladás hosszú távon komoly következményekkel járhat, ráadásul a vény nélküli szerek tartós alkalmazásának is megvannak a maga veszélyei.

Ha a látásunk romlik, a szem fáj, ég, nehéz nyitva tartani, nagy valószínűséggel kötőhártya-gyulladásról van szó, és kezelést igényel.

Jobb, ha időben kezdjük a gyógyszeres terápiát és egy időre kerüljük a zsúfolt helyeket, a túl közeli kontaktust másokkal.

A vérágas, de nem vörös szem érbetegségre utalhat.

Érdemes rendszeresen ellenőriztetni a szem állapotát, így elkerülhető a további látásromlás vagy a látásvesztés.

Gyakran ismételt kérdések

  1. Baj-e, ha a szem sokszor kipirosodik? Igen. A szem gyakori irritációja jelezheti, hogy helytelen életmódot folytatunk.
  2. Mit jelenthet a piros szem a gyerekeknél? A gyerekeknél könnyen fertőződhetnek, segíteni kell a jó szokások kialakítását.
  3. A bevérzett szem vaksághoz vezethet? Ritkán előfordulhat, de általában pihentetéssel és hűtéssel enyhül.

Speciális helyzet: műszempilla építés utáni piros szem

Műszempilla építés után a szem kipirosodása leggyakrabban ragasztógőz miatti irritáció/kémiai irritáció, vagy allergiás reakció miatt alakul ki.

Kémiai irritáció: A szempillaragasztók gyakran cianoakrilát alapúak, amelyek kötés közben irritáló gőzöket bocsáthatnak ki.

Allergiás reakció: Ha piroság mellett duzzanat, fájdalom, viszketés, könnyezés is van, az inkább allergiás reakcióra utalhat.

Rossz technika vagy eszközhasználat, nem megfelelő higiénia és túlérzékeny szem is okozhatja a tüneteket.

Kontaktlencse használata a kezelés alatt tilos.

Enyhítésként műkönny, hideg vagy langyos borogatás és allergiás tüneteknél antihisztamin alkalmazható.

Ha a pirosság 1-2 nap alatt nem mérséklődik, vagy fájdalom, duzzanat jelentkezik, keressük fel szemészt.

A prevenció fontos: figyeljünk a szellőzésre, megfelelő ragasztót és eszközöket használjunk, és a vendég jelezze azonnal, ha szúrás vagy kényelmetlenség jelentkezik.

Táblázat

ÁllapotJellemző tünetekKezelés
Elülső blepharitisszemhéj bőrén gyulladás, mirigyek érintésehigiénia, meleg borogatás, műkönny
Hátulsó blepharitisbelső szemhéjszél érintése, olajos váladékhigiénia, orvosi terápiák
Kötőhártya-gyulladásvörös szem, könnyezés, viszketéskórházi vagy otthoni szemcseppek a kiváltóoktól függően
kép a blepharitis tüneteiről

Mi a szemhéjgyulladás?

tags: #muszempilla #bepirosodott #szem