Az Epicutan egy speciális bőrteszt, kifejezetten a kontakt allergia kimutatására.
Bőrünk naponta megszámlálhatatlanul sok illat- és színezőanyaggal, valamint tartósítószerrel találkozik.
Az allergiás egyéneknél ez a módszer kiütéseket, vörösséget, duzzanatot vagy viszketést eredményezhet a bőrön, jelezve ezzel az allergiás reakciót.
A tapasz-teszt eredményei, valamint a bőrreakciók jellege és intenzitása alapján bőrgyógyászaink fontos információkat kapnak az allergiás reakciók súlyosságáról és az azt kiváltó tényezőkről az egyes allergének tekintetében.
A legtöbb ekcéma, mint például a kéz bőrén kialakult kontakt dermatitisz, a különböző vegyi allergénekre adott allergiás reakciók egyik leggyakoribb formája.
A kontakt dermatitisz számos tényezőtől, például kozmetikumoktól, mosószerektől, tisztítószerektől, gyógyszerektől, vegyi anyagoktól alakulhat ki.
További allergizáló anyagok lehetnek még többek kötött: festékek, hajfestékek, samponok, szappanok, tusfürdők, kozmetikumokban található illatanyagok és konzerválószerek, öblítők.
A fogászati kezelések után kialakult allergiás reakció igen gyakori.
Klinikánkon az Epicutan-teszt elvégzése kizárólag szakorvosi javaslatra, minden esetben az egyéni kórtörténet és tünetek ismeretében lehetséges.
Az időpontfoglalás a v23.hu weboldalon elérhető.
Az időpontfoglalást követően a vizsgálat az epicutan teszt esetében a hát bőrére felhelyezett tapaszokkal történik.
Miért fontos a hajfesték és az allergének összetevőinek ismerete?
Az ammónium-perszulfát gyakran égő, viszkető érzést, súlyos esetekben légzési nehézségeket, arcduzzanatot is okozott, emiatt a gyártó cégek egyre inkább törekednek ammónia-mentes hajfestékek előállítására.
Az anylaminok közé tartozó PPD-t és PTD-t gyakran használják a színtartósság elérésére.
Az aminophenolok gyakori allergizáló összetevői hajfestékeknek, színezőknek, színező samponoknak, emellett PPD-vel keresztallergiát is okozhatnak.
Amennyiben hajfestékek, fodrászati anyagok allergiás tüneteket okoztak, úgy az összetevők vizsgálata az úgynevezett rátevéses bőrpróba (epicután teszt) végzésével történik.
A vizsgálatot standardizált anyagokkal végezzük.
Ezeket az anyagokat a hát bőrére bőrbarát ragtapasz segítségével helyezzük fel, majd 48 óra múlva távolítjuk el.
Ha az allergiavizsgálat során kiderült, hogy pontosan melyik összetevő okozza a tüneteket, akkor fontos, hogy a jövőben elkerüljük az allergén anyaggal történő érintkezést.
Az akut tünetek kezelését azok súlyossága határozza meg, antihisztamin és szteroid készítményekkel többségük jól kezelhető.
Az allergia lezajlása után újabb hajfesték kipróbálása nem javasolt, először bőrteszt segítségével meg kell határozni a tünetekért felelős összetevőket.
Ezt követően keresünk olyan hajfestéket, ami a kérdéses összetevőt vagy hasonló, keresztallergiát okozó származékot nem tartalmaz.
Az Epicutan teszt folyamata és ki szorul rá
A vizsgálatot standardizált anyagokkal végezzük. Ezeket az anyagokat a hát bőrére bőrbarát ragtapasz segítségével helyezzük fel, majd 48 óra múlva távolítjuk el.
A bőrre helyezett, allergént tartalmazó tapaszt a szakorvos 48-96 óra után eltávolítva ellenőrzi a kiváltott reakciót.
A fentiek alapján a teszt célja az allergiás reakciók súlyosságának és azokat kiváltó tényezőknek a meghatározása.
Az epicutan teszt során a beteg hátára vagy vállára ragasztott tapaszokon keresztül különböző allergéneket vizsgálnak.
A vizsgálat a legtöbb esetben fájdalommentes, és érinti a kontakt allergének széles körét.
A patch teszt lényege, hogy a vizsgált anyagok a bőrön keresztül hatnak, és a késői reakciókat is figyelembe veszik.
Az Epicutan tesztet tehát bőrgyógyász vagy allergológus végzi ambulánsan.
A vizsgálat során a hát bőrére felhelyezett korongok 48-72 órán keresztül maradnak, majd értékelik a reakciókat.
A késői reakciók megjelenése érdekében gyakran 72 és 96 órával később is leolvasásra kerül sor.
A pozitív reakció riasztó tüneteket jelezhet, és a beteg számára fontos, hogy elkerülje az adott allergénekkel való érintkezést.
A vizsgálat célja, hogy az allergéneket beazonosítsa és személyre szabott kezelési tervet alakítson ki.
Patch teszt és prick teszt összehasonlítása
A patch teszt és a prick teszt két különböző típusú bőrvizsgálat, amelyeket az allergiás reakciók és azok kiváltó okainak azonosítására alkalmaznak.
A prick teszt gyorsabb eredményeket hoz, tipikusan 15-30 perc alatt, ellentétben az epicutan teszttel, ahol a végső eredményekhez akár több napra is szükség lehet.
Az epicutan teszt pontosabb kontakt allergének felderítésében, míg a prick teszt a légúti allergénekre koncentrál.
Érzékenység tekintetében a prick teszt magasabb megbízhatóságot mutat légúti allergének esetén.
Az epicutan teszt viszont képes lassú reakciókat és alacsony koncentrációjú allergének hatásait is jobban detektálni.
A tesztelés részletei és a panel listája az orvos által meghatározott panel alapján történik.
Az epicutan teszt eredményeinek értelmezése
Az epicutan teszt eredményei kulcsfontosságú információkat szolgáltatnak a beteg allergiás reakcióinak okairól.
Az eredmények értékelésekor az orvosok figyelembe veszik a bőrön megjelenő reakciók típusát, mértékét és lokalizációját.
Pirosodás, duzzanat, hólyagosodás vagy bőrpír azonnali értékelést igényelnek.
Azok az anyagok, amelyeknél pozitív reakciót észlelnek, általában kerülendők a jövőben.
A vizsgálat után a páciens részletes információkat és tanácsokat kap az adott allergén elkerüléséről.
Bizonyos esetekben, ha az allergiás reakció csak enyhe vagy kétséges, az orvos javasolhat kiegészítő vizsgálatokat vagy alternatív magyarázatokat kereshet.
A teszt eredményei önmagukban nem minden esetben elegendőek a diagnózis felállításához; gyakran szükség van kiegészítő vizsgálatokra és a tünetek átfogó értékelésére.
A személyre szabott kezelés során az orvosok figyelembe veszik a beteg korábbi egészségügyi előzményeit és egyéb diagnosztikai eredményeket.
A tesztet megelőző felkészítés fontos, például a vizsgálat előtt nem szabad a vizsgálandó területet napoztatni vagy krémmel bekenni.
Javasolt olyan ruházat viselése, amelyen könnyen hozzáférhető az alkar, és epicutan teszt esetén érdemes összefogni a hajat.
A vizsgálat hétfőn reggel indul, és a korongokat 48 óránként ellenőrzik a leolvasás során.
Patch Testing with w/ Dermatologist Dr. Kenneth Helmandollar
Az Epicutan teszt előnyei közé tartozik a közvetlen bőrön végzett vizsgálat, a korai stádiumú allergének felderítése és a kiváltó anyagok kerülésére adott tanácsok.
Ezzel szemben a vérvizsgálatok és más tesztek kiegészítő információkat adhatnak a diagnózishoz.
- A vizsgálat során a beteg bőrére felhelyezett korongok és tapaszok értékelése történik.
- A korai reakciók megjelenése a tapasz felhelyezése után 30 perccel kezdődhet.
- A késői reakciók leolvasása általában 48-96 óra között történik.