A bőrráknak több típusát ismerjük, amelyek más és más bőrtünetet okoznak. A bőrrák a rák azon csoportja, amely a bőrben alakul ki, és kedvezőtlen esetben innen terjed tovább áttétet képezve a szervezetben. A bazálsejtes karcinóma, másnéven basalioma a nem festékes bőrrák típusába tartozó rosszindulatú daganat. A nem festékes bőrrák nem a bőr pigment sejtjeiből, hanem a hámsejtekből (a hám legalasó rétegéből) indul. A bazálsejtes karcinóma jellegtelen, bőrszínű képlet formájában jelenik meg a bőrön, ami később kisebesedhet és vérezhet is. Kockázati tényezők közé soroljuk a napégést illetve a genetikai hajlamot. Orvosi nevén spinaliomának nevezzük a nem festékes bőrrák másik típusát, a laphámsejtes karcinómát. A laphámdaganat szintén a bőr hámsejtjeiből indul, hasonlóan a bazálsejtes karcinómához. A folyamat során a hámsejtek burjánzani kezdenek, melynek eredményeképp létrejövő bőrképlet a kezdetekben még ártalmatlannak tűnhet. A laphámsejtes karcinóma kevésbé agresszív bőrdaganat, mint a melanoma, de gyakoribb, mint a basalioma. A melanoma, orvosi nevén melanoma malignum a bőr pigmentet termelő sejtjeiből kiinduló rosszindulatú bőrdaganat. A melanoma általában már meglévő anyajegyből indul káros UV sugárzás, vagy mechanikai sérülés hatására. Ritkábban, de előfordulhat anyajegymentes bőrfelületen is. Rendszeres szűrővizsgálat és önvizsgálat segít a korai felismerésben. Kezelése sebészeti kimetszéssel történik, amennyiben még nem képződött áttét. A káros UV sugarak hatására pikkelyes plakkok, és hámló foltok alakulnak ki a bőrön. A faggyúmirigyrák egy nagyon ritka daganattípus. Sokszor csak a szövettani vizsgálaton derül ki, hogy faggyúmirigy daganatról van szó, és nem basalioma, vagy spinalioma volt a bőrben.
Az anyajegyek fogalma kiterjed a piros anyajegyre is. A piros anyajegy, éranyajegy vagy angioma gyakori jelenség felnőtteken. A bőr pár mm-es, kerek, előemelkedő élénkpiros vagy lila növedéke főképp a törzsön szaporodik, melyből sosem alakul ki bőrdaganat. Alkati adottság, genetikai hajlam miatt az évek múlásával folyamatosan növekszik a számuk, mely néhány darabtól a sok százas nagyságrendig terjedhet. A rubin naevusok kialakulásának oka lehet többek között a bőr öregedése, genetikai hajlam, vagy akár a különböző hormonhatások. Esztétikai problémát jelenthet. A véranyajegyeket a kezelés során rádiófrekvenciás készülékkel koaguláljuk, azaz elzárjuk az ereket. A rádiófrekvenciás kezelésnek köszönhetően az eljárás teljesen biztonságos és kíméletes. A sejtek rosszindulatú daganata a melanoma, amely a bőrdaganatok legveszélyesebb fajtájaként több mint 50%-ban meglévő anyajegyből alakul ki. Így a bőrelváltozások mielőbbi diagnosztizálása akár a páciens életét is megmentheti.
Az anyajegy vagy melanoma felismerése szintén kiemelten fontos. A fejbőrön kialakuló anyajegyek különösen veszélyesek, mert a haj elfedheti őket, és nehezebb észrevenni őket. A fejbőrön történő gyanú esetén az egyszerű észlelés mellett fontos az ABCDE-szabály betartása: E evolúció (változás): ha bármilyen új tünet jelenik meg - viszketés, hámlás, vérzés, növekedés. A fejbőrön ezek észrevétele különösen nehéz. Egy apró vérzés vagy színváltozás is könnyen betudható fésülködésnek, korpának vagy kisebb sérülésnek - miközben akár egy kezdődő melanoma jele is lehet. Mit tehetünk ellene? Az anyajegy eltávolításnál az emberek a lézerre szavaznának, hiszen esztétikailag sokszor jobb eredményt hoz. Ebben az esetben azonban van vele egy komoly gond. A lézer „megégeti” a bőrfelszínt - tehát elpusztítja azt a szövetet, amit aztán már nem lehet mikroszkóp alatt megvizsgálni. Ez azt jelenti, hogy ha az adott anyajegyben már elindult egy rosszindulatú folyamat, azt nem fogjuk megtudni. A kutatások alapján a lézeres eltávolítás csak akkor javasolt, ha az anyajegy teljesen ártaltnak tűnik, és azt egy tapasztalt bőrgyógyász alaposan megvizsgálta - akár dermatoszkópos nagyítóval, akár előzetes biopsziával. Ha egy anyajegy gyanús, vagy elhelyezkedése miatt (például mert a haj alatt van) nem követhető jól, akkor az egyetlen biztonságos megoldás a sebészi kimetszés. Ez egy rövid, helyi érzéstelenítésben végzett beavatkozás, amely során az anyajegyet egészben eltávolítják, és szövettani vizsgálatra küldik.
Kérjünk meg valakit, hogy nézze át időnként a fejbőrünket - különösen, ha sok anyajegyünk van, világos bőrűek vagyunk, vagy családban volt már melanoma. Nagy segítség lehet a fodrász is! Kérdezzük meg, látott-e bármi szokatlant. Ők gyakran észrevesznek olyan dolgokat is, amit mi nem. Fotózzuk le az anyajegyeinket! Így könnyebben észrevehetők a változások idővel, és semmi esetre se halogassuk az orvosi vizsgálatot, ha bármelyik anyajegy viszket, nő, vagy megváltozik - főleg, ha a fejbőrön van, ahol nem látjuk nap mint nap. A haj alatt rejtőző anyajegyek éppen azért veszélyesek, mert sokáig „láthatatlanok” maradnak. A piros anyajegy, az angioma a bőrön egy vagy több, éles szélű, a környezetétől elhatárolódó, általában élénkvörös, esetleg kékes-vörös, félgömbszerűen kiemelkedő, néhány mm. átmérőjű elváltozás. Éranyajagnak, angiomának is nevezzük. Ha az angioma megsérül, erősen vérzik, ami megijesztheti a beteg környezetét. Ilyenkor érdemes nyomókötést helyezni. Gyakori sérülés esetén, vagy amennyiben a piros anyajegy esztétikai szempontból problémás, eltávolítjuk. Ez történhet lézerrel vagy koagulációval. A véranyajegy, más néven éranyajegy (rubin naevus) a bőr felületén, általában a törzsön, de akár az arcon, végtagokon megjelenő, enyhén kiemelkedő, általában élénkvörös, kékes-vörös, néhány milliméter átmérőjű elváltozás. A piros anyajegyek már születéskor jelen lehetnek testünkön, és később is kialakulhatnak, az életkor előre haladtával pedig méretük növekedhet. A rubin naevusok kialakulásának oka lehet többek között a bőr öregedése, genetikai hajlam, vagy akár a különböző hormonhatások. A robusztus lézermentes vagy koagulációs módszerek mellett ma már lehetőség van különböző szövettani vizsgálatokkal alátámasztott eltávolításra is. A melanoma a bőrelváltozások egyik legfontosabb veszélyforrása, amelyet a bőrön kialakuló tumorsejtek gyors elterjedése jellemez. A melanoma gyorsan adhat áttéteket a nyirokcsomókba és a szervekbe, ezért a korai felismerés kiemelten fontos. A fejbőrön lévő anyajegyek megfigyelése és rendszeres szűrése a legfontosabb megelőző lépés.
Az anyajegyek és a bőrrák témája összetett, de a rendszeres önellenőrzés és a szakorvosi vizsgálat a legbiztosabb út a korai felismeréshez. A fejbőr különleges figyelmet igényel, mert rejtett helyeken találhatók a változások, és a haj alatt gyakran észrevétlenek maradnak.
Dr. Horváth Béla: Anyajegy , melanoma megfigyelése eltávolítása
A fejbőrön előforduló piros anyajegy és a kapcsolódó állapotok kezelése általában helyi érzéstelenítéssel történik, és a megfelelő vizsgálatokkal (dermatoszkópos vizsgálat, biopszia) alátámasztott eltávolítás a legbiztonságosabb megoldás. Ha gyanú merül fel, vagy a fejbőrön elhelyezkedő anyajegy nem követhető, a sebészi kimetszés a legbiztonságosabb válallkozás.
Az anyajegyek megelőzésének és felismerésének fontosságát hangsúlyozza, hogy a melanoma a világ egyik legveszélyesebb bőrrák-típusa lehet, és rendszeres self-check és orvosi kontroll jelentheti a különbséget az életben maradás és a kimenetel között. A fejbőrön elhelyezkedő melanomák gyakran vastagabbak és előrehaladottabbak lehetnek, ezért különösen fontos a korai felfedezés és a szakszerű kezelés. A megelőzés és a korai diagnózis érdekében a rendszeres önvizsgálat mellett érdemes a modern diagnosztikai eszközöket, például Fotofinder-alapú anyajegyszűrést is igénybe venni, amelyet különböző klinikák kínálnak.