Szőrnövekedés és hormonok: hirsutizmus és kapcsolódó rendellenességek

A hirsutizmus betegség a nőknél hormonális rendellenesség hatására jelentkező állapot. A hirsutizmus leggyakrabban abban nyilvánul meg, hogy az érintett nő szája és álla környékén kiszőrösödés észlelhető. A hirsutizmus miatt a nőknél jelentkező túlzott szőrnövekedés a férfi hormonok (androgének), elsősorban a tesztoszteron túltermelődéséből adódik. A hirsutizmus tünetei többféleképpen kezelhetők. A hirsutizmusnak szembetűnő tünete az erős és sötét tónusú testszőrzet megjelenése a nő testének olyan tájain, ahol egyébként nem jellemző a szőrösödés a nők körében. A magas androgénszint miatt a hirsutizmust idővel egyéb tünetek kialakulása is jellemzi, ezt a folyamatot virilizációnak nevezik. A virilizáció alatt azt értjük, hogy a nők férfias testi jegyekkel kezdenek rendelkezni. Mindenképpen érdemes endokrinológus szakorvoshoz fordulni, amennyiben túl sok durva szőrzet jelenik meg az arcunkon vagy a testünkön. A túlzott arc- vagy testszőrzet gyakran egy mögöttes egészségügyi probléma tünete. A hirsutizmus betegség hátterében az esetek nagy részében egy nőgyógyászati betegség, a policisztás ovárium szindróma (PCOS) áll. Ez a rendellenesség gyakran már pubertáskorban jelentkezik és a nemi hormonok egyensúlyhiányát okozza. A másik kiváltó oka a hirsutizmus állapotának a Cushing-szindróma. Ez akkor fordul elő, amikor a nő szervezetében a kortizolszint a normális értéket tartósan meghaladja. Okozhat hirsutizmust veleszületett mellékvese hiperplázia is. Fogamzásgátló készítmények: A fogamzásgátló tabletták vagy más hormonális fogamzásgátlók, amelyek ösztrogént és progesztint tartalmaznak, jól alkalmazhatók abban az esetben ha túlzott androgéntermelés váltja ki a hirsutizmus állapotát és tüneteit. Anti-androgének. Ezek a gyógyszerek blokkolják az androgének kötődését a receptorukhoz a szervezetben. Olykor az orális fogamzásgátlóval történő kezelést követően javasolja a kezelőorvost ezt a kezelési módot, amennyiben a fogamzásgátlóval nem érték el a kívánt eredményt. Lehetséges mellékhatások közé tartozik a menstruációs rendellenesség. Állandó szőrnövekedést gátló kenőcs. Az eflornitin tartalmú kenőcs vényköteles. Ezeket kifejezetten a nők arcán található túlzott szőrzetre használják. Közvetlenül az érintett bőrfelületre kell napi rendszerességgel felvinni. Lassítja az új szőrzet növekedését, de nem távolítja el a meglévő szőrt. A hirsutizmus érzelmileg megterhelő lehet. Bár a hirsutizmus nem okoz fizikálisan szövődményeket, a hormonális egyensúlyhiány mögött álló betegség okozhat. A szőrösödés minden nő rémálma. A fokozott szőrnövekedés két formában jelentkezhet. Hypertrichosis esetén a nagyobb mennyiségű és erősebb szőrzet az egész testen megfigyelhető. Hátterében általában családi hajlam áll. A túlzott szőrnövekedés másik formája, a hirsutismus, amelyet a fokozott férfi nemi hormonok, elsősorban a tesztoszteron megemelkedett szintje okoz. Férfi hormonok a nőkben is termelődnek, normál esetben azonban csak kis mennyiségben. A nem kívánt szőrzet nagyjából a hölgyek 10%-át érinti. Jellegzetessége, hogy a szőrszálak a férfihormon-függő, ún. androgén-dependens területeken, így a bajusz- és szakáll tájékon, a mellkason, hason, háton jelennek meg. A magasabb tesztoszteron szint hátterében különféle hormonális betegségek húzódhatnak meg, így PCOS (policisztás petefészek szindróma), Cushing-szindróma, CAH (congenitalis adrenalis hyperplasia). Inzulinrezisztencia esetén is gyakori a hirsutizmus, valamint pajzsmirigy működési rendellenességek kísérője lehet. Továbbá epilepsia elleni gyógyszerek, asztma és reumás betegségek kezelésére használt szteroidok és hormonális fogamzásgátló készítmények is fokozhatják a szőrnövekedést. Mivel a stressz befolyásolja a hormonszinteket, így gyakran ez is előidézi a túlzott szőrnövekedést.

Diagnózis és cervix-környezet

Nem kívánt szőrzet esetén fontos szakorvost felkeresni és kivizsgáltatni a fokozott szőrösödés hátterében meghúzódó okokat. A Ferriman-Gallwey skála segítségével megállapítható a hirsutizmus mértéke, ahol 0 és 4 közötti pontszám megállításával számszerűsítik a szőrzet növekedését. A fizikai vizsgálat során az egyenletes, kiterjedt szőrnövekedés és a férfias szőrnövekedés között különbséget kell tenni, majd a Ferriman-Gallwey skála módosított változata alapján 0 és 4 közötti pontszámmal kell ellátni a következő területeket: felső ajak, áll, mellkas, felső hát, derék, felső has, alsó has, felkar, valamint combok. A skálán a 0-ás pontszám azt jelenti, hogy nincs szőrnövekedés, míg a 4-es pontszám erőteljes szőrnövekedést jelöl. A különböző testrészek pontozása után a pontszámok összeadásával kapott eredmény mutatja meg a szőrnövekedés mértékét. Ennek a módszernek nagy jelentősége van a hirsutizmus diagnózisának felállításában, amely alapján a 15-ig terjedő pontszámok enyhe hirsutizmust, míg a 25-nél nagyobbak súlyos hirsutizmust jeleznek. Elmondható, hogy a módosított Ferriman-Gallwey skála pontszámai fajtól és etnikai hovatartozástól függően változnak. Emellett fontos a diagnosztikai vizsgálatok bevonása is, amelyekkel felderíthető a hirsutizmus kiváltó oka is. Már enyhe hirsutizmus esetén is fontos lehet a petefészek és az ovuláció ultrahangos vizsgálata, hiszen így könnyedén fény derülhet arra, hogy PCOS áll-e a betegség hátterében.

Kiváltó okok és laboratóriumi vizsgálatok

A betegség hátterében leggyakrabban PCOS áll, amely a nemi hormonok egyensúlyát zavarja, gyakran inzulinrezisztenciával társul. A PCOS és inzulinrezisztencia által kialakult túlsúly okozta hirsutizmus esetében az életmódváltás a kulcsa a betegség kezelésének, valamint a kiváltó betegség gyógyításának is. Ezekben az esetekben az androgén hormontermelést fokozó inzulinrezisztencia kezelését célozzák meg az életmódváltással, a megfelelő étrend és mozgáskultúra kialakításával, aminek hatására a túlsúly is csökken. A hipertrichózis és a hirsutizmus differenciálása fontos: hypertrichosis esetén a szőrzet az egész testen megfigyelhető, míg a hirsutizmus során a férfihormon-függő területeken fokozott szőrnövekedés tapasztalható. A betegségek laboratóriumi diagnosztikája során a férfi és női nemi hormonok szintje mellett a mellékvesehormonoké is meghatározásra kerül. A petefészek ultrahangja és a hormonvizsgálatok segítenek megkülönböztetni PCOS-t, CAH-t vagy egyéb rendellenességeket. A petefészek cisztái és a nemi hormonok magas szintje a hirsutizmus tipikus okai lehetnek.

Kezelési lehetőségek

A kiváltó ok kezelése kiemelt fontosságú. A PCOS és inzulinrezisztencia által okozott hirsutizmus esetén életmódváltás = elhízás csökkentése, mozgás, étrend; az inzulinrezisztencia kezelése hozzájárulhat az androgénszint csökkenéséhez. A mennyiségi és minőségi javulás reményével gyakran alkalmaznak metformin-t, fogamzásgátlókat és antiandrogéneket, amelyek a tünetek mérséklését célozzák. A külső megjelenést javító megoldások közé tartozik a lézeres szőrtelenítés, amely hosszú távú eredményeket kínálhat, de több kezelés szükséges, és nem minden esetben ad végleges megoldást. A szőrnövekedést gátló krémek és kozmetikai készítmények is elérhetőek, azonban ezek gyakran átmenetiek és nem mindenkinél hatásosak. Az alacsony inzulin- vagy cukorbetegség esetén a szőrnövekedés csökkenhet a vércukorszint normalizálódásával. Hipertrichózis esetén a kezelés értelmezése összetettebb: a pajzsmirigy rendellenességeinek és más endokrin problémák koordinált kezelése lehet szükséges. A gyógyszerek közül néhány mellékhatása közé tartozhat a menstruációs rendellenesség, ezért a terápia megtervezésekor fontos a személyre szabott orvosi felügyelet. A fogamzásgátlók és antiandrogének szedése néha hosszabb időt igényel a kívánt hatás eléréséhez, és a kezelés végeztével a tünetek visszatérhetnek, ha nem oldják meg az alapbetegséget.

Életmód és támogatás

Az életmódváltás a kulcs nemcsak a súlycsökkentésben, hanem a hormonális egyensúly helyreállításában is. A szakorvosi kivizsgálás után a tartós megoldás érdekében a személyre szabott kezelési terv fontos. A stressz csökkentése, rendszeres testmozgás és kiegyensúlyozott étrend hozzájárulhat az inzulin- és androgénszint normalizálásához. A pszichoszociális terhek enyhítésére is érdemes kiépíteni egy támogató környezetet, hiszen a fokozott szőrnövekedés érzelmileg megterhelő lehet. A klinikai kezelések mellett a megelőzés és a korai felismerés jelentősen javítja az életminőséget.

Rólunk

Csúcstechnológiás lézer- és anti-aging központunkban a komplex kezelésekre és az egészséges, esztétikus test elérésének támogatására törekszünk. Bejelentkezés kérj időpontot vagy ingyenes visszahívást! A végleges megoldásig törekszünk a legjobb eredményekre, legyen szó külső kezelésekről vagy belső hormonális rendellenességek kezeléséről.

Gyakori kifejezések és különleges fogalmak

• Ferriman-Gallwey skála: a hirsutizmus mértékének mérésére szolgáló pontozási rendszer.
• PCOS: policisztás ovárium szindróma, amely hormonális és anyagcserezavarokat okozhat.
• Hyperandrogenizmus: túlzott férfi nemi hormon-termelés.
• CAH: kongenitális adrenalis hiperplázia, amely funkcionális mellékvesekéreg hormontúlműködéshez vezethet.
• Inzulinrezisztencia: a szervezet sejtjeinek gyengült reagálása az inzulinra, gyakori társuló állapot PCOS-szal.

tags: #szornovekedes #gatlo #hormon