Fokozott szőrnövekedés és hirsutizmus férfiak felnőttkorban

Számtalan módszer létezik arra, hogy hogyan szabaduljunk meg a nem kívánt szőrtől. A borotván, epiláláson és gyantázáson kívül azonban számos tartósabb és eredményesebb eljárás is létezik már, amelyek ténylegesen hosszú távú megoldást nyújtanak a túlzott szőrösödésre. Fontos azonban megvizsgálnunk azt, hogy természetes szőrösödésről van szó, vagy fokozott szőrnövekedéssel állunk szemben. A fokozott szőrnövekedés (hirsutismus, hypertrichosis) mind férfiak, mind nők esetében előfordulhat, a jelenség mégis leginkább a nők számára lehet kellemetlen probléma.

A szőrszálak mennyiségének megnövekedése, megvastagodása, színük sötetebbé válása mind a szőrszálak nagyobb jelenlétének látszatát kelti, holott tényleges szőrösödésről csak az első esetben beszélhetünk. A testszőrzet mennyiségét leginkább a szervezet férfi nemi hormonok szintje befolyásolja, és ennek túlzott jelenléte a női szervezetben számos probléma tünete lehet. Tesztoszteron túltengés esetén általában a száj fölött és a köldök környékén bukkannak fel a sötétebb szőrszálak, de az arc oldalsó részén, a karokon és a lábakon is megerősödhetnek. Az erős, vastag és jól látható szőrszálak megjelenése esetén mindenképpen ajánlott orvoshoz fordulni.

Ahhoz, hogy kideríthessük, mi áll a tünet hátterében komplex kivizsgálásra van szükségünk. A megoldás természetesen a kiváltó okoktól függően alakul, de általában gyógyszeres terápiával, valamint életmódváltással orvosolható a betegség. A fokozott szőrösödés hátterében gyakran a PCOS áll, amely a petefészkek felépítésében eltéréseket, működésében zavarokat okoz. A neve ugyan arra utal, hogy csak a petefészkeket érinti, ám valójában a teljes anyagcserére, hormonrendszerre komoly hatással van.

Az újszülötteken is megfigyelhető szőrtüszők és színtelen piheszőrök a méhen belüli élet folyamán alakulnak ki. A férfiakban és a nőkben egyaránt a férfihormonok - főként a tesztoszteron, az androsztenedion és a dihidro-tesztoszteron - okozzák a fokozott szőrnövekedést. Előfordulhat, hogy bizonyos hormonok túlműködése vagy érzékenysége a receptoroknál vezet a tünetekhez. A hirsutizmus oka a férfi nemi hormonok fokozott hatása a szőrtüszőkre, és két fő oka lehet: a vérben megemelkedett férfi hormonok szintje, illetve a hormonokra adott receptorok fokozott érzékenysége.

A probléma genetikai eredetét bizonyítja, hogy egyes családokban és bizonyos népcsoportokban lényegesen gyakoribb. A hirzutizmus hátterében különböző betegségek is állhatnak, melyek közül a legjellemzőbbek a PCOS, a menstruációs hormonális zavarok, a mellékvesék túlműködése és daganatai, a kóros elhízás és az ezzel összefüggő magas inzulinszint, a petefészek egyes daganatai és a pajzsmirigy betegségei. Ugyanakkor bizonyos gyógyszereknek is lehet ilyen mellékhatása. Sajnos az esetek többségében nemcsak a hirzutizmus tünetei észlelhetők, hanem paradox módon a fokozott szőrnövés mellett egyes területeken a hajas fejbőrön a szőrzet ritkulása is bekövetkezhet.

Mit tehet az endokrinológus? Az endokrinológus feladata a tünetek beazonosítása és kezelése. A személyes találkozáskor tisztázzuk az előzményeket, majd megtörténik a beteg vizsgálata. Szükség lehet bizonyos hormonális vizsgálatokra, képalkotó eljárásokra. A gyógyulás több tényezőtől függ, így az alapbetegségtől, a beteg korától, az alkalmazott gyógyszerek hatékonyságától. Fontos tudni az érintetteknek, hogy egyes epilálási módszerek egyrészt elfedhetik a bajt, másrészt éppen ellenkező hatást érhetnek el, így azokról mindenképpen egyeztetni kell az endokrinológussal.

Fokozott szőrösödés nőknél - Mi okozhatja? A biokémiai vizsgálatok feltárták, hogy a fokozott szőrnövekedést és a szőrtüszők kialakulását a férfi nemi hormonok - főként a tesztoszteron, az androsztenedion és a dihidro-tesztoszteron - okozzák. A szabad hormon mozdítja elő a szőr növekedését, ezért fontos, hogy mennyi szabad hormon és mennyi kötő fehérje található a nő testében. Ha a kötőfehérje mennyisége csökken, a szabad hormon felülkerekedhet, és szőrnövekedést indíthat meg. A fokozott szőrnövekedés oka lehet petefészek cisztás betegsége, mellékvesekérgében zajló kóros folyamatok, vagy más hormonális betegségek is.

A diagnosztikában szükséges a férfi nemi hormonok és a mellékvesehormonok szintjének meghatározása vérvizsgálat útján, a petefészkek ultrahangos vizsgálata és a mellékvesék vizsgálata is. A kezelést többféle módon lehet megközelíteni: kozmetikai és gyógyszeres terápiák egyaránt szóba jöhetnek. A fogamzásgátlók például gátolják az ovulációt és az ösztrogének, valamint a férfihormonok termelődését is, ami hosszú távon segíthet a tünetek enyhítésében. A PCOS esetében a metformin alkalmazása áttörést hozhat, oki terápiának minősülhet.

Hipertrichózis és hirsutizmus között is vannak különbségek: hipertrichózis esetén általános vagy lokalizált túlzott szőrnövekedés figyelhető meg, amely lehet veleszületett vagy szerzett, és nem feltétlenül kapcsolódik hormonális okokhoz. Hirsutizmus viszont kizárólag nőket és gyerekeket érint és androgénérzékeny szőrnövekedés következtében alakul ki. Mindkét eset hátterében lehet hormonális ok, de a hipertrichózisnál gyakrabban előfordulnak nem hormonális tényezők is, például gyógyszerek vagy tumorok.

Laboratóriumi vizsgálatok és képalkotó eljárások segítenek feltárni a kiváltó okokat: a kortizol, inzulin, TSH szintek, ultrahangos vagy CT/MRI vizsgálatok mérlegelése szükséges lehet. A kezelés alapját a kiváltó októl függően gyógyszeres terápia és életmódváltás adhatja meg, szükség esetén kozmetikai szőrtelenítés és lézeres kezelések is szóba jönnek. A megfelelő terápia kiválasztásához elengedhetetlen a pontos diagnózis és a beteg egyéni körülményeinek figyelembe vétele.

Az endokrinológus és a nőgyógyász szoros együttműködése segíthet abban, hogy a betegség hátterében álló okokat azonosítsák, és a kezelést személyre szabják. A fokozott szőrnövekedés komoly önértékelési problémákat okozhat a nőknél és a fiatal lányoknál, így a támogatás és a megfelelő kezelés kulcsfontosságú. A betegségek hátterében álló hormonális rendellenességek kezelésével és az életmódváltással a tünetek mérsékelhetők, idővel pedig javulhat a külső megjelenés és az általános közérzet.

Kevesebb bizonytalanság, több tájékozottság: a diagnosztika és a megfelelő terápia rendszeres, szakemberrel egyeztetett folyamat, amely figyelembe veszi az egyén tüneteit, kora, alapproblémái és a kiváltó okok alakulását.

Table A fokozott szőrösödés típusai és kezelési megközelítései

Laboratórium: egyes szőrnövekedést okozó betegségnek megvan a maga jellegzetes labor lelete, például az androszténdion túltermelés petefészek eredetre, DEA mellékvese eredetre utal. Hüvelyi ultrahang segítségével a petefészek kóros elváltozásait és daganatait mutathatjuk ki. A diagnózis felállításához szükség van a hormonszintek, képalkotó vizsgálatok és a klinikai tünetek együttes értékelésére.

tags: #szorosodes #felnottkorban #ferfiaknal