A haj az egyik legfontosabb külső jellegzetességünk, amely nemcsak esztétikai, hanem pszichológiai szerepet is betölt. Egy embernek általában 100.000-150.000 hajszála van, melyek mindegyikét 3%-nyi víz és 97%-nyi keratin alkot. Ezek a kis keratinszálak úgy rendeződnek el, hogy összességében nagy teherbírással rendelkezzenek. A közöttük lévő, nagy víztartalmú terület a kocsonyás állomány. A hajszálak úgy jutnak tápanyaghoz, hogy az első, növekedési fázisukban (kb. 2-6 évig) közvetlen kapcsolatban állnak vérünkkel, a sejteken kívüli folyadékokkal és a nyirokfolyadékkal. A hajszálaink 85%-a van egyszerre növekedési fázisban, amelyben naponta 0,3-0,5 mm-t is hosszabbodhatnak. Amint a fejbőr felszínét elérik, megszilárdulnak hajszálaink külső rétegei is - így minden addig felhalmozódott nyomelemet, ásványi anyagot és méreganyagot magukba zárva.
Napjainkban a hajhullás oka rendkívül összetett lehet: a hormonális változásoktól a táplálkozási hiányokon át a stresszig sok tényező befolyásolhatja a növekedést. A hajszálak második, átmeneti fázisukban nem nőnek tovább, ha nem kapnak több tápanyagot, a hajhagymák elsorvadnak, mihelyt a felszínre kerülnek. Ebben a ciklusban hajszálaink 1-3%-a van, míg a harmadik, nyugalmi/várakozó fázisban, mely 3-6 hónapig tart, kb. 15%-uk. Ilyenkor már nem működik a hajgyökér, és az új, növekvő hajszál szép lassan kitolja a régit. Évszakváltásokkor - például ősszel vagy tavasszal - hajkoronánk is megújul. Így előfordulhat, hogy egy ideig jobban látható a hajveszteség, mint máskor. A menopauza idején, vagy az idősebb férfikorba lépve szintén tapasztalhatunk hasonló jelenséget.
A főbb hajhullási formák és tünetek
- Diffúz hajhullás: a fejbőr minden részéről nagyjából azonos mennyiségben hullanak ki hajszálak. Okai lehetnek alultápláltság, krónikus betegségek, cink- és vasalapú hiányok.
- Foltos hajhullás: egy egybefüggő területen észlelhető hajhiány, amely lehet a foltos alopecia jele és néha autoimmun eredetű.
- Férfias típusú kopaszodás (androgén alopecia): öröklött, a férfi nemi hormonokhoz kötődik; nők esetében is előfordulhat diffúz vagy mintázatos ritkulás.
- Időskori hajhullás: az életkor előrehaladtával a ritkulás és kopaszodás látványosabbá válik.
- Androgén eredetű hajhullás: férfiaknál gyakori, nőknél részben vezet visszavezethető okhoz; hormonális változások, PCOS és inzulinrezisztencia lehet a háttérben.
- Hormonális változások: PCOS, terhesség utáni időszak, szülés utáni visszarendeződés, menopauza és egyéb állapotok befolyásolhatják a növekedést.
- Tartós stressz és trauma: hosszan fennálló stressz vagy váratlan trauma telogén effluviumhoz vezethet, amely átmeneti hajhullást okoz.
- Folyamatos hajforma károsodások: szoros frizurák, hajsütés, festés, vasalás és egyéb mechanikai behatások roncsolhatják a hajszálakat és a gyökereket.
- Tápanyag- és vitaminhiány: alacsony fehérje-, vas-, cink- és B-vitamin bevitel; D-, E-vitaminok kiegészítésének hiánya is hozzájárulhat.
Első körben a bőrgyógyász vagy endokrinológus vizsgálata szükséges: megkérdezik a családi előzményeket, vizsgálják a fejbőrt és a hajszálakat, s laboratóriumi vizsgálatokkal ellenőrzik a vas, hormonok és vitaminok szintjeit. Szükség esetén dermatoszkópos vizsgálat vagy fejbőr-biopszia is történhet.
Mi okoz hajhullást: kulcsfontosságú tényezők
- Hormonális változások: nőknél terhesség, szülés utáni időszak, PCOS és menopauza; férfiaknál az androgénok túlsúlya, DHT szerepe.
- Stressz és pszichés tényezők: tartós stressz vagy trauma telogén effluviumhoz vezethet.
- Hiányállapotok: vas, cink, D-vitamin és biotin hiánya, fehérjehiány.
- Endokrin betegségek: pajzsmirigy zavarok (Hashimoto, Grave), inzulinrezisztencia.
- Bőrgyógyászati kórképek: gombás fertőzések, pikkelysömör, seborrhoeás dermatitis; alopecia areata autoimmun betegség.
- Gyógyszerek és kezelések: például kemoterápia, bizonyos vérnyomáscsökkentők, antidepresszánsok vagy gyulladáscsökkentők mellékhatásaként.
- Étrend- és életmód: diéták, alacsony fehérjetartalom, fogyás, alacsony zsírsavbevitel.
- Fejbőr problémái: gombás fertőzések, ótvar, atkás tetves fejbőr.
A tartós hajhullás kezelése mindig az ok feltárásával és megszüntetésével kezdődik. A foglalt ok ismerete nélkül csak tüneti kezelések lehetnek hatástalanok hosszú távon.
Mit tehet a páciens a hajhullás megelőzésére és kezelésére?
- Egészséges, proteinben gazdag étrend fogyasztása.
- A-vitamin túladagolás elkerülése; a napi ajánlás általában 5000 NE, de túlzott bevitel kockázatokkal járhat.
- Vitamin- és ásványianyagbevitel: B-vitamin, vas, cink, E-vitamin a bőr rugalmasságát és a hajnövekedést támogathatja.
- Gyógynövények jótékony hatása a fejbőrre: apróbojtorján, mezei zsúrló, csalán, kamilla, nyírfalevél.
- Helyes hajápolás és hajmosás foka; a szoros frizurák kerülése és a hajszálak kímélése.
- Megfelelő stresszkezelés, alvás, és életmódbeli változtatások.
- Orvosi kivizsgálás esetén személyre szabott kezelési tervek: hormonális eltérések esetén endokrinológia, hiányállapotok pótlása, bőrgyógyászati állapotok kezelése, és szükség esetén gyógyszeres vagy helyi terápiák.
A Dr. Rose Magánkórház endokrinológusai például a kivizsgálások és a laborvizsgálatok mellett képalkotó vizsgálatokat is végezhetnek, hogy a személyre szabott kezelési tervet összeállítsák. A hajhullás fontos külső jellegzetesség, amelynek hátterében gyakran több tényező állhat egyszerre, ezért a szakértői vizsgálat kulcsfontosságú.
Hogyan alakul ki a haj életciklusa?
Az életciklus három vagy négy fázisra oszlik: az anagén (növekedési), katagén (átmeneti), telogén (nyugalmi) és exogén (kihullás) fázisokra. Az anagén fázis lehet férfiaknál 2-4 évig és nőknél 3-6 évig; ebben a periódusban a haj 1 cm-t is nőhet 28 nap alatt. A fázis átmeneti, 2-3 hétig tart, a hajszálak kb. 1-2%-a tartozik ide. A telogén fázis körülbelül 3 hónapig tart, és a hajszálak kb. 10-15%-a van ebben a szakaszban. A telogén efflúvium jellegzetes példája: stressz, szülés utáni hormonális változások, szezonális tényezők, diéta és más külső hatások következtében több haj kerül ebbe a nyugalmi állapotba, majd hónapokkal később hullik ki.
Az életkor előrehaladtával a haj minősége és pigmentációja is változik: ősz haj, vékonyodás, és fokozott törékenység figyelhető meg. A fejbőr öregedése és a faggyúmirigyek működésének módosulása is hozzájárulhat a haj gyengüléséhez és ritkulásához.
Kétségtelen összefüggés a hajhullás és egészség között
A hajhullás hátterében gyakran állnak belső egészségügyi problémák. Endokrin rendellenességek, pajzsmirigy problémák, inzulinrezisztencia, PCOS és autoimmun betegségek mind hozzájárulhatnak a jelenséghez. A családi hajritkulás és a genetikai tényezők szintén fontos szerepet játszanak. A stressz és a pszichés stressz is közvetlen hatással lehet a haj növekedésére és a ciklusokra.
