Van egy apró dolog, ami ott lappang a nők mindennapjaiban. Ott rejtőzik a fürdőszobaszekrényekben vagy a hálószobapolcokon az ágy mellett. Semmiség, csak egy kis bogyó, amit bekapsz nap mint nap, és le van tudva a fogamzásgátlás minden gondja.
Hogyan működik a hormonális fogamzásgátló?
A legtöbb fogamzásgátló tabletta a szervezetben is megtalálható hormonok szintetikus változatát tartalmazza és ezek segítségével akadályozza a peteérést. Erre úgy képes, hogy elnyomja a luteinizáló hormon (LH) és a follikuláris-stimuláló hormon (FSH) hatását, amelyek az ovulációért felelősek. Az igazság azonban az, hogy teljesen mindegy, melyik típusú készítményt választod, az összes hatásmechanizmusa, hogy a mesterséges hormonok révén leállítja az ovulációt, azaz nincs peteérés, tehát nincs mit megtermékenyíteni.
Sűrűbbé teszi a méhnyaknyákot és megváltoztatja a méh nyálkahártyáját. Gyakorlatilag olyan állapotot idéz elő a szervezetben, mintha már terhes lennél. A hatékonysága ezért tökéletes használat esetén magas, 99 % körüli, a felhasználói hatékonyság ennél valamivel alacsonyabb.
Milyen formái vannak a hormonális védekezésnek?
Az 1960-as években jelent meg az első tabletta, ami még felért egy lórúgással. Az idők során igyekeztek csökkenteni a mellékhatásokat és kényelmesebbé tenni az életet. Egyre több verzió jelenik meg a piacon: hüvelygyűrű, implantátum, chip, injekció, hormonális spirál (ezeknél a módszereknél a hormonok közvetlenül a véráramba kerülnek, nem haladnak keresztül a bélcsatornán, így kisebb a felhasználói hibalehetőség, és elvileg kevésbé terheli meg a szervezetet - legalábbis az emésztőrendszert). Ennek ellenére a legszélesebb körben továbbra is a tablettát alkalmazzák, ebből is több kombináció kapható.
A kombinált készítmények ösztrogén- és progeszteronhormont is tartalmaznak, és ezen a kategórián belül is sok változat létezik: van, amelyik tartalmaz placebo tablettát, van, amelyiknél 7 nap szünetet kell tartani a szedésben. Megkülönböztetünk ugyanis kombinált fogamzásgátló tablettát, amiben az ösztrogén és progeszteron hormonok is megtalálhatóak, illetve progeszteron tablettát is. Valamint beszélhetünk egyfázisú, többfázisú és kiterjesztett ciklusú tablettákról attól függően, hogyan és mennyi idő alatt látják el feladatukat.
Miért lesz gyakran kevesebb a menstruáció fogamzásgátló mellett?
A menstruációs vérzés mennyiségét elsősorban a női hormonok - az ösztrogén és a progeszteron - szabályozzák. Ha a progeszteron szintje túl magas az ösztrogénhez képest, a méhnyálkahártya vékonyabb lehet, ami gyengébb vérzést eredményez. Ha nem történik meg a peteérés (anovuláció), az felboríthatja a hormonális egyensúlyt, és a méhnyálkahártya nem a szokásos módon épül fel és bomlik le. Ez gyengébb menstruációhoz vezethet.
A különböző fogamzásgátlási módszerek eltérő módon befolyásolhatják a menstruációs vérzést. A kombinált fogamzásgátló tabletták (amelyek ösztrogént és progesztingát is tartalmaznak) általában rövidebb, rendszeresebb és kevésbé bőséges vérzést eredményeznek. A kevés menstruáció fogamzásgátló mellett teljesen normális és elvárt hatás.
| Fogamzásgátló típusa | Vérzésre gyakorolt hatás |
|---|---|
| Kombinált tabletta | Rövidebb, rendszeresebb, kevésbé bőséges |
| Progeszteron injekció (pl. Depo-Provera) | Idővel gyakran teljes elmaradás |
| Hormonális spirál (LNG-IUS, pl. Mirena) | Vérzés jelentősen csökkenhet, akár megszűnhet |
| Hüvelygyűrű | Általában rendszeres és kiszámítható vérzés |
Mire számíthatsz a mellékhatások terén?
A hormonális fogamzásgátló tabletta szedésével a tested egy csomó változáson megy keresztül, hányingert, ingerültséget stb. tapasztalhatsz. Talán néha migréned, hányingered vagy szorulásod van. Talán nem tudsz lefogyni. Talán küzdesz az állandóan visszatérő hüvelygombával vagy hüvelyszárazsággal. Talán nem kívánod a szexet. Talán idegesítenek a hangulatingadozások, a szorongás.
A legtöbb mellékhatás a szedés első három hónapjában jelenik meg. A tabletta szedésének kezdetekor előfordulhat émelygés, enyhe hányinger; ezek a tünetek azonban rendre elmúlnak rövid időn belül. A fogamzásgátló szedésének a hatására az emlők megnagyobbodhatnak vagy érzékennyé válhatnak. Ez is jellemzően a tabletta szedésének kezdetén fordul elő, és az első néhány hét után a tünetek javulnak vagy megszűnnek.
A fogamzásgátló a benne lévő hormonoknak köszönhetően hat a szexuális késztetésekre. Ugyanakkor a tabletta mellett más külső hatások is csökkenthetik a libidót. A hüvelyi folyás és a közösülés közbeni nedvesedés mértéke a tabletta hatására meg is növekedhet, de csökkenhet is.
Kockázatok és súlyosabb mellékhatások
A kombinált tabletták szív- és érrendszeri problémákat is okozhatnak - így például szívrohamot, agyvérzést, vérrögképződést. Azoknak a nőknek, akiknek a kórtörténetében szerepel a trombózis vagy szív- és érrendszeri probléma, nem szokták javasolni a kombinált tabletták szedését.
Franciaországban 2000 és 2011 között átfogó kutatást végzett a francia gyógyszerészeti ügynökség, amely során kiderült, hogy évente több, mint 2500 mélyvénás trombózist és minimum 20 halálesetet okoz a fogamzásgátló (és lényegében mindegy, hogy régebbi vagy új fejlesztésű gyógyszerekről beszélünk). A fentiek bevallottan a fogamzásgátló mellékhatásai, a betegtájékoztatóban is benne vannak.
Viszont vannak olyan mellékhatások is, amelyek nem köthetők egyértelműen a tablettához vagy csak később jelentkeznek. Például az általános immungyengeség, a tápanyagok és vitaminok nehezebb felszívódása, terméketlenség a gyógyszer abbahagyása után.
Mi történik, ha abbahagyod a fogamzásgátlót?
A szervezetünk általában nem képes egyik napról a másikra felülírni saját működési mintáit, a fogamzásgátló tabletták hormonális hatásai akár hónapokig is elnyúlhatnak. Általánosságban elmondható azonban, hogy nagyjából három hónapig is eltart, amíg helyreáll ismét az ovuláció miután abbahagyjuk a tabletták szedését.
Igen, tudjuk, ez azért nem akkora meglepetés, de egy esetleges terhesség előbb bekövetkezhet, mint gondolnád. Fél éven belül a fogamzásgátlót elhagyó nők fele teherbe esik egy nemzetközi felmérés szerint, de természetesen vannak nők, akiknek ez több időbe telik. A nők többsége abban a hitben él, hogy sok-sok idő, mire a tabletta után egyáltalán esélye lehet a fogantatásra, pedig sok esetben ennek semmivel sem kisebb az esélye azokhoz a nőkhöz képest, akik pl. óvszert használtak tabletta helyett a védekezéshez.
Abbahagytad a hormonális fogamzásgátlót és hormonmentes megoldást keresel? Akkor is, ha a fogamzásgátló szedése előtt óramű pontosságú volt a ciklusod, a hormonális fogamzásgátlás után tapasztalhatsz hektikusságot a ciklus hosszát illetően, így pár hónapot hagynod kell a szervezetednek, amíg újra rendeződik a hormonháztartásod. Ha rendszertelen volt a menstruációd, akkor sajnos újra számolnod kell azzal, hogy a hiperpontosan érkező menstruáció nincs többé, és csak a tablettában lévő hormonoknak köszönhetted.
Lehetséges tünetek a tabletta elhagyása után
- A menstruációs ciklus felborulása, rendszertelenség.
- Újra megjelenő középidős fájdalom (ovulációs fájdalom).
- Visszatérhet a korábbi erős menstruációs vérzés, sok fájdalommal, görccsel kapcsolatos panasz.
- Előfordulhat átmeneti visszaesés a termékenységben, különösen hosszabb ideig szedett készítmények után.
Mikor érdemes orvoshoz fordulni?
Ha a tabletta szedése mellett is előfordulhat nem tervezett terhesség, különösen ha a tablettákat nem az előírásoknak megfelelően szedte (pl. kihagyott tabletta). A sürgősségi fogamzásgátlás (esemény utáni tabletta) befolyásolhatja a következő menstruáció időpontját és jellegét.
Ha abbahagyod a fogamzásgátlót és szokatlan panaszokat tapasztalsz, például pecsételő vérzést, a szokásostól eltérő színű vagy állagú menstruációt, nagyon erős alhasi görcsöket, érdemes orvoshoz fordulni. Ha azonban a változás aggasztja Önt, vagy egyéb tünetekkel társul, mindig érdemes szakorvoshoz fordulni a pontos diagnózis és személyre szabott tanácsadás érdekében.
Az első fogamzásgátlásról
Alternatívák és fontos szempontok
Vannak olyan fogamzásgátló módszerek, amelyekről kevesebb szó esik: pesszárium, méhszájsapka és a természetes fogamzásgátlási módszerek. A hormontartalmú méhen belüli eszközök hatására a vérzés mennyisége jelentősen csökkenhet, akár 90%-kal is. A használók kb. 20%-ánál a rendszeres használat mellett teljesen meg is szűnhet a menstruáció, ami nem jelent egészségügyi problémát.
Ha a jelenlegi fogamzásgátló használata mellett túl gyenge vagy elmarad a vérzés, és ez nyugtalanítja Önt, beszéljen nőgyógyászával más módszerek lehetőségéről. A legtöbb fogamzásgátló módszer esetén a szervezet alkalmazkodási időszaka 3-6 hónap is lehet.
Összegzésként
A kevés menstruáció fogamzásgátló mellett az esetek túlnyomó többségében teljesen normális jelenség, a fogamzásgátlók várt és biztonságos mellékhatása. A fogamzásgátló tabletták hatékony módszert jelentenek a nem kívánt terhességek elkerülésében. Ha bármilyen nem kívánt mellékhatást érzékelünk szedésük alatt azonban mindenképp egyeztessünk nőgyógyászunkkal.
tags: #fogamzasgatlo #kevesebb #szor