Országos Intézetként a Gyermekbőrgyógyászati Ambulancia és a fekvőbeteg osztály együttműködésében látjuk el a gyermekkorban jelentkező bőrbetegségeket. Fő profilunk a gyulladásos kórképek - például az eczema, atopiás dermatitis és psoriasis - kezelése és gondozása. Emellett fertőző (bakteriális, vírusos, gombás) betegségek, veleszületett rendellenességek (pl. anyajegyek, ichthyosisok, hyperkeratosisok, hajanomáliák), valamint hólyagos bőrbetegségek ellátása is zajlik. Külön munkacsoport foglalkozik az éranyajegyekkel és éreredetű fejlődési zavarokkal. A biológiai terápiás csoport célzott kezeléseket alkalmaz azon krónikus betegek esetén, akiknél a hagyományos módszerek nem hatékonyak. A pigmentációs rendellenességek, különösen a veleszületett anyajegyek gondozása multidiszciplináris csapat együttműködésével történik, melyben bőrgyógyász, sebész és plasztikai sebész is részt vesz.
Osztályunk névadója, dr. Kemény Pál (1913 - 2001) a magyar gyermekorvoslás egyik kiemelkedő személyisége. Részt vett a Magyar Gyermekonkológiai Hálózat megteremtésében, több évtizeden keresztül aktívan részt vett a rosszindulatú daganatos és vérképző rendszeri betegségben szenvedő gyermekek gyógyításában. Profilunk: Gyermekkori vérképző rendszeri betegségek, rosszindulatú vérképző rendszeri megbetegedések, szolid daganatok kivizsgálása, kezelése, gondozása - ambuláns és osztályos keretek között. Tagja vagyunk a Magyar Gyermek-onkológiai Hálózatnak. (www.gyermekdaganat.hu) Ez lehetőséget nyújt arra, hogy egységes kivizsgálási, terápiás elvek alapján tudjuk ellátni az ilyen betegeket.
A Heim Pál Kórház Hemato-onkológiai részlegéhez kapcsolódik a gyermek haemophilia központ. A gyermekkori vérzékenységben szenvedők 2/3-a intézetünk gondozása alatt áll. A szakorvosok létszáma 4 fő. Emellett az osztályellátásban szakorvos-jelöltek és rezidens orvosok is segítséget nyújtanak. Intézetünkben rendelkezésre állnak a korszerű betegellátást biztosító egyéb gyermekgyógyászati profilok, osztályos és ambuláns keretek között is. (ld. intézeti honlap)
Részlegünk felépítése: Az osztályos ellátás 15 ágyon működik. Legtöbb kórtermünk 1 ágyas, emellett egy 2 ágyas és egy 3 ágyas szobával rendelkezünk. Szükség esetén az ágyszám bővítése lehetséges. Intézetünkben lehetőség van arra, hogy egy szülő a beteg gyermek mellett napi 24 órán át bent tartózkodhasson. Kórtermeinkben lehetőség van egy szülő felvételére, tartós elhelyezésére.
Ambuláns ellátás és vizsgálatok
Ambulanciánk hétfőtől péntekig minden munkanap működik. Itt fogadjuk a vérképző rendszeri és daganatos betegség gyanúja miatt kivizsgálásra, ellátásra beküldött betegeket. Továbbá itt folyik a már kezelt betegek gondozása is. Első jelentkezésnél orvosi beutaló szükséges. Bejelentkezés reggel 8 - 10 óra között: „A” épület földszintjén, a központi regisztrációban. A rendelők az „A” épület I. emeletén vannak: 102-es és 104-es szoba.
Onko-hematológia és vérzékenység rendelések
Onko-hematológia: hétfő: dr. Marosi Anikó (I. emelet 102. szoba), kedden: dr. Csanádi Krisztina (I. emelet 104. szoba), szerda: dr. Marosi Anikó (I. emelet 102. szoba), csütörtök: dr. Péter György (I. emelet 104. szoba), péntek: dr. Zombori Marianna (I. emelet 102. szoba). Vérzésképesség: előzetes időpontkérés után kedden és csütörtökön: dr. Marosi Anikó (I. emelet 102. szoba), pénteken: dr. Zombori Marianna (I. emelet 102. szoba).
Hiperkontextus: családi visszajelzések és közösségi szálak
A hozzászólásokban hosszasan érintettek a hajhullás autoimmun összefüggései, pajzsmirigy vizsgálatok és IgA hiányok kérdései. A csoportos beszélgetések rámutatnak arra, hogy az autoimmun betegségek és a kinövések összefüggő lehetnek, és hogy a jogi vagy társadalmi támogatások, a glutén- és ételallergia vizsgálatok, endokrinológiai és gasztroenterológiai vizsgálatok gyakorta felmerülnek. E beszélgetések szerint számos esetben előfordult, hogy a szülők hosszú és hullámzó kivizsgálási utat járnak be, mire célzott segítséget találnak.
Az emberek megosztják tapasztalataikat az IgA hiányról és annak hatásáról, a pajzsmirigy állapotról, valamint a hajhullás időbeli összefüggéseiről. Több hozzászólás jelzi, hogy a hajhullás gyakran több tényező együttes következménye lehet, és hogy a gyermekkori immunológiai és endokrinológiai vizsgálatok összetett döntési folyamatot igényelnek. A fórumokat olvasók gyakran keresik a legrövidebb utat a hatékony kivizsgáláshoz és a terápia mielőbbi elindításához.
Részleges áttekintés a kórházi és ambuláns ellátásokról
Az osztályos ellátás kiemelt területe a ritka és nehezen kezelhető érelváltozások ellátása multidiszciplináris csoport döntései alapján. A hemato-onkológiai háttér lehetővé teszi a komplex kivizsgálást, kezelés és gondozás koordinált megvalósítását. A Koragyermekkori Evés- Alvászavar Ambulancia is a Heim Pál Kórház Madarász utcai telephelyén működik, és 2017 januárjától fogadja a táplálási és alvási problémákkal küzdő csecsemőket és három év alatti kisgyermekeket. Az ambulancia interdiszciplináris modellje lehetővé teszi gyermekorvos, pszichológus, gyógypedagógus-logopédus, dietetikus, gyógytornász és egészségügyi operátor részvételét az ellátásban.
A Koragyermekkori Evés- Alvászavar Ambulancia multidiszciplináris/Interdiszciplináris modelljét hazai és nemzetközi fórumokon, oktatási platformokon és publikációkban is bemutattuk. Célunk, hogy az általunk alkalmazott munkamódszer inspirációt adjon más intézmények számára és hozzájáruljon a kisgyermekek és családjaik jobb ellátásához. Leggyakoribb tünetek, amelyekkel a családok hozzánk fordulnak: elnyújtott etetés, a táplálás elutasítása, álomban való etethetőség, félbeszakadó, stresszes étkezések, a figyelemelterelés a bevitel növelésére, újabb állagok bevezetése sikertelen, félresiklott etetési szokások és a súlygyarapodás elmaradása.
A team tagjai között gyermekorvos, gyermekpszichológus, gyógypedagógus, dietetikus és logopédus dolgozik. A vizsgálati eredményeket közösen értékelik, a további lépéseket a szülőkkel egyeztetik. A team munkája során interdiszciplináris együttműködés valósul meg, amely a komplex hátterű evés- és alvászavaros esetekben különösen hatékony. A kivizsgálás során először azt nézzük meg, van-e a gyermek tünetei mögött szervi, orvosi ok. A gyermekorvosi vizsgálat során fontos, hogy a szülők által észlelt tünetek és a körülmények alapján döntsük el, szükség van-e további vizsgálatokra - például laborra, ultrahangra vagy más szakorvos véleményére. Amennyiben a tünetek nem utalnak orvosi okra, a kisgyermek egyéni fejlődési jellemzőit, adottságait, készségeit vizsgáljuk, valamint pszichológiai irányban haladunk. Ezek a vizsgálatok a problémától függően párhuzamosan is kezdődhetnek.
Végkövetkeztetés
Az intézeti felépítés és a multidiszciplináris megközelítés lehetővé teszi a hajhullás és egyéb bőr- és immunbetegségek komplex vizsgálatát a Heim Pál Kórházban. A vizsgálati és terápiás lépések egyedi esetek szerint kerülnek meghatározásra, és a család bevonása kiemelten fontos a hatékony ellátásban. A klinikai gyakorlatban a Pajzsmirigy és immunológiai vizsgálatok gyakran társulnak a hajhullás kivizsgálásához, az IgA-hiány és egyéb autoimmun jelenségek felméréséhez, a kórházi ambuláns és osztályos részlegeinek összehangolt munkája pedig biztosítja a gyermekek számára a legkorszerűbb ellátást.
Az Edukációs és támogató fórumokon megosztott közösségi visszajelzések rávilágítanak arra, hogy a gondozás sokszor személyre szabott, és a különböző vizsgálatok, étrendi és életmódbeli változtatások kombinációja lehet a leghatékonyabb. Fontos, hogy a szülők partnerként vegyenek részt a diagnózis és a kezelés folyamatában, és megnyugtató környezetben igényelhessék a szükséges szakértői véleményeket.