A seborrhoeás keratózis (SK) egy nem rákos növekedés, amely a laphámsejtek az epidermiszben a bőr felszínén. Ez a bőr jóindulatú daganata, amelyet bazális sejtes papillómának vagy időskori szemölcsnek is neveznek. A seborrheás keratózisok rendkívül gyakoriak. A seborrheás keratózis (latinul: keratosis seborrhoica) egy gyakori, jóindulatú bőrnövedék, amely a bőr felső rétegéből, az epidermiszből indul ki. A szeborreás keratózis (másnéven: szeborreás keratózis, szeborreás szemölcs) egy jóindulatú bőrelváltozás, amely elsősorban középkorú és idősebb embereknél fordul elő. A keratosis seborrhoica (szeborreás keratózis vagy seborrheas verucca) nagyon gyakori, jóindulatú, hámeredetű, időskori (főleg 50 év felett) bőrelváltozás, de fiatalabb egyénekben is megjelenhet.
Az időskori hámszemölcs (keratosis seborrhoica) lényegében nem igazi szemölcs, hanem jóindulatú bőrelváltozás, ami egyike a legáltalánosabb, nem daganatos időskori bőrelváltozásoknak. A seborrhoeás keratosis a bőr jóindulatú daganata, amelyet bazális sejtes papillómának vagy időskori szemölcsnek is neveznek. A seborrheás keratosis egy ártalmatlan, nem rákos szemölcsös folt vagy elváltozás, amely általában a betegség jeleként jelenik meg. a bőr öregedése.
A seborrhoeás keratózis megjelenése és jellemzői
Mikroszkóp nélkül a seborrhoeás keratosis megemelkedett vagy göröngyös bőrfelületnek tűnhet, világos barna vagy fekete színű. Gyakran úgy írják le, hogy úgy néz ki, mintha „ráragadt volna” a bőrre. Az érintett bőr mérete néhány millimétertől néhány centiméterig terjedhet, és sok betegnél több is van. Színe lehet fekete, sötétbarna vagy sárgásbarna, megjelenése miatt könnyen összetéveszthető a közönséges anyajegyekkel. Az elváltozás megjelenését tekintve a bőrből kissé kiemelkedő, viaszos, fényes, esetleg pikkelyes felületű. Ritkán önállóan, de általában csoportosan fedezhető fel a bőrön.
A seborrhoeás keratosis tünetei: A keratosis seborrhoica általában egy szemölcsszerű vagy viaszos kinövésnek tűnik: színe a világos sárgásbarnától a barnán át a feketéig terjedhet, kerek vagy ovális alakú, lapos vagy csak kissé kiemelkedő, mérete a nagyon picitől egészen a 2,5 cm-ig terjedhet, felszíne enyhén viaszos, fényes. A növedék általában barna, de bármilyen bőrszínt felvehet a feketétől a fehérig. Kerek vagy ovális alakú, kiemelkedő, jól körülírt papula, mely szemölcsjellegű, olyan mintha a bőrre „ráragasztották” volna, nem fáj, nem viszket.
A seborrhoeás keratosis vizuális megjelenése anyajegyeknek, szemölcsöknek, barnacsöveknek vagy bőrdaganatoknak tűnik. Úgy tűnik, ráragadtak a bőrre, és viaszosnak tűnnek. Ezek a bőrszemölcsök általában nem fájdalmasak, de néha bőrirritációval vagy viszketéssel járhatnak.
A seborrhoeás keratózisok pontos oka nem ismert, az elnevezés megtévesztő, mert nem korlátozódik a seborrhoeás eloszlásra (fejbőr, arcközép, mellkas, hát felső része), mint a seborrhoeás dermatitis esetében. A szeborreás keratózis kialakulásának pontos oka nem ismert. Megjelenésük általánosnak mondható, és az időskori szemölcsök száma emelkedik a kor előrehaladtával. A direkt napfény károsító hatása is közrejátszik a kialakulásában. Családi halmozódás is megfigyelhető, így a hajlam öröklődése is szerepet játszhat. Bárki esetében előfordulhatnak, de nagyobb az esélye a megjelenésüknek 40 éves kor fölött és családi hajlam esetén. Ismeretlen okok miatt terhesség alatt fokozottabban jelennek meg az erre hajlamos egyéneknél.
Tudományosan az epidermális bőrsejtek vagy keratociták differenciálódása és tágulása miatt jelenik meg, így alakulnak ki ezek az apró bőrkinövések. A genetikai mutáció a keratosis kialakulásának másik valószínű oka. A vírusfertőzés, mint például a humán papillomavírus, nem valószínű, hogy keratózist okoz.
A szeborreás keratózis tünetei: A növedék általában barna, de bármilyen bőrszínt felvehet a feketétől a fehérig. Kerek vagy ovális alakú, kiemelkedő, jól körülírt papula, mely szemölcsjellegű, olyan mintha a bőrre „ráragasztották” volna, nem fáj, nem viszket. A tenyér és a talp kivételével bárhol előfordulhat, de nagyobb valószínűséggel jelenik meg a napfénynek kitett bőrterületen, illetve gyakran fordul elő csoportosan. Mérete általában nem növekszik.
Leginkább a napnak kitett bőrfelületeken jelenik meg: fejbőr, arc, vállak, dekoltázs és karok.
Diagnózis és orvosi vizsgálat
A diagnózist általában azután állítják fel, hogy egy kis bőrfelületet eltávolítanak egy kivágásnak nevezett eljárással biopszia vagy kivágás. Mikroszkóp alatt vizsgálva a seborrhoeás keratosis kicsi, kerek és lapos formákból áll. laphámsejtek. Kis terek ún ciszták keratinnal teli az epidermiszben is láthatók. A patológusok ezeket a tereket „keratin gyöngyöknek” nevezik, mert tele vannak keratingyűrűkkel. A patológusok a seborrheás keratózist típusokra osztják a sejtek mikroszkóp alatti megjelenése alapján. Dezmoplasztikus - Ez a típus nagyon hasonlíthat az úgynevezett ráktípushoz laphámsejtes karcinóma.
Bár maga a szeborreás keratózis nem rosszindulatú elváltozás, rendszeres bőrgyógyászati kontrollt igényel! A diagnózis felállítását és az eltávolítást kizárólag szakorvos végezheti! Ne állítson fel öndiagnózist, és ne kezelje saját magát, mivel az elváltozás súlyos betegségektől való elkülönítése és kezelése szakorvos feladata! Az orvos az időskori szemölcsöt megfigyelés és dermatoszkópia útján diagnosztizálja. Ha a diagnózis kétes - különösen, ha felmerül az elváltozás daganatos volta -, orvosa annak eltávolítását javasolhatja, szövettani vizsgálat céljából.
A seborrheás keratozis diagnózisa egyszerű- klinikailag kép alapján történik. Az egyedülálló szeborreás keratozis igény szerint könnyen eltávolítható. A bőrgyógyász szakorvos a klinikai kép és tünetek alapján felállítja a diagnózist dermatoszkóp segítségével. Egyéb vizsgálatra a differenciált diagnózis miatt van szükség, különösen, ha az elváltozás sötét, kiemelkedő, tehát melanomára hasonlít. Ekkor szövettani vizsgálatra (hisztopatológia) kerül sor, amihez biopsziát végeznek, vagyis szövettani mintát vesznek a bőrből.
Mikor forduljon orvoshoz az időskori szemölccsel?
- Ha rövid idő alatt (néhány hét, hónap) sok hámszemölcs jelenik meg, ez ugyanis a Leser-Trélat-jel, ami különböző daganatok esetén fordul elő (tüdő, emlő, leukémia, limfóma). Normális esetben egy-két hámszemölcs alakul ki évek alatt.
- Ha az elváltozás irritáció következtében vérzik, ilyenkor a kinövés eltávolítása megoldás lehet.
- Ha gyanús változásokat észlel bőrén, úgymint kinövéseket, melyek gyorsan nőnek, sebeket, melyek nem gyógyulnak. Ezek rosszindulatú bőrdaganat jelei is lehetnek.
- Amennyiben a fent említett tüneteket észleli, célszerű bőrgyógyász szakorvoshoz fordulni, mert a bőrelváltozást el kell különíteni más kórképektől (pl. melanoma malignum, keratoma senile, basalioma pigmentosa stb.), hogy megfelelő diagnózist és kezelést kapjon a beteg.
- Ha új, szokatlan bőrkinövés jelenik meg a testén, vagy egy régebbi kinövés/anyajegy alakja, mérete, színe megváltozik vagy vérzik, mindenképpen forduljon orvoshoz!
Kezelési lehetőségek és megelőzés
Az időskori hámszemölcs általában nem igényel kezelést. Ha mégis szeretné eltávolíttatni, mert olyan helyen van, hogy irritációnak van kitéve, vagy egyszerűen kozmetikai problémát okoz, orvosa a következő orvosi megoldásokat alkalmazhatja:
- Lefagyasztás folyékony nitrogénnel: A fagyasztásos eltávolítás hatékony, bár nem alkalmazható eredményesen nagy, vastag kinövések esetén. Hátránya az is, hogy világosíthatja a kezelt bőrfelületet.
- Kaparásos eltávolítás: Mikor az időskori szemölcsöt egy speciális eszközzel kaparják ki. A kaparást vastagabb, lapos elváltozás esetén együtt alkalmazzák a fagyasztásos módszerrel.
- Kiégetés elektrokoaguláció útján: Önmagában vagy kaparással is alkalmazható a módszer. Az elektrokoaguláció hosszabb idő elteltével vezet eredményre, mint a többi eljárás, és nem megfelelően végrehajtva hegek maradhatnak vissza.
- Lézeres módszer: Lézerabláció.
A Volkmann kanál éles széleinek segítségével sebészeti úton távolíthatóak el az elváltozások. Helyi érzéstelenítést követően, a beavatkozást végző orvos a speciális kanállal a szemölcsöket kifordítja.
Az elektrosebészeti rádiófrekvenciás készülék segítségével a nem kívánt bőrkinövések a környező szövetek károsodása nélkül távolíthatók el. A kezelés a lágyszövetek sejtjeiben levő víz felmelegedését idézi elő, mely gőzt termel, és így az egyes sejtek károsodását okozza. A rádiófrekvenciás eszköz tehát a magas frekvenciájú váltóáram segítségével a kezelt szöveteket elpárologtatja.
A folyékony nitrogénes fagyasztás az egyik leggyakoribb, bőrelváltozások kezelésére szolgáló beavatkozás. A néhány perces kezelés során a folyékony nitrogén megfagyasztja a bőr felszínét, hólyagot és hámlást idéz elő.
Megelőzhető-e a hámszemölcsök kialakulása?
Pontos ajánlás nincs a megelőzésére, de a napfény kerülése hatékony lehet a szeborreás keratózis megelőzésében. Speciális megelőzési mód nem ismert, azonban a kockázat csökkenthető a direkt napsugárzástól való védelemmel, fényvédő krémek használatával.
Seborrheic Keratosis - Daily Do's of Dermatology
A seborrhoeás keratosis egy gyakori, jóindulatú bőrelváltozás, amely főként idősebb korban jelenik meg. Bár nem veszélyes, gyakran eltávolításra kerül esztétikai vagy kényelmi okokból.
A szerzőről: GOLDEN MEDICAL CENTER Ez a cikk a Golden Medical Center szakorvosainak közreműködésével készült! Forduljon szakembereinkhez!
tags: #seborrheas #keratosis #keratin #gyongyok